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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
硬疙瘩擠出一大坨白色臭臭的可能是痤瘡、毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫等原因引起，需要對(duì)因治療。
1、痤瘡
可能是痤瘡丙酸桿菌感染、雄激素分泌異常、遺傳因素等原因?qū)е?，誘發(fā)周圍的毛囊組織存在炎癥反應(yīng)，引發(fā)膿包、粉刺等，擠壓后會(huì)有異物排出，而且伴有明顯的臭味。
患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用他扎羅汀乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、維A酸乳膏等藥物治療，癥狀持續(xù)加重者可給予激光治療、冷凍治療等。
2、毛囊炎
通常是由細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)感染，引起毛囊部位出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，可能是單個(gè)毛囊或者是多個(gè)毛囊，因?yàn)檩^多的膿性物在毛囊當(dāng)中積聚，誘發(fā)皮膚組織異常腫脹，用手?jǐn)D壓也會(huì)有異物排出，異物可能有明顯異味。
早期感染可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎的藥膏涂抹治療，比如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等，若病情持續(xù)發(fā)展，也可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物治療。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫可能是因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)致較多的皮脂排出不暢，積聚后形成的囊腫樣改變。皮脂長(zhǎng)時(shí)間堆積在皮膚內(nèi)，會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng)，產(chǎn)生特殊的腐臭味，用手?jǐn)D壓會(huì)有白色的物體排出。
早期發(fā)病可配合醫(yī)生使用羅紅霉素膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒治療，若合并有明顯的膿腫，可以給予切開(kāi)引流術(shù)治療。
4、癤腫
通常是由金黃色葡萄球菌感染周圍的皮膚軟組織，誘發(fā)組織出現(xiàn)急性炎癥反應(yīng)，形成小硬結(jié)，中心還伴有膿頭或者分泌物排出，而且分泌物經(jīng)過(guò)細(xì)菌的發(fā)酵也會(huì)有異常的臭味。
感染輕微時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物治療，膿腫較為嚴(yán)重還可以給予切開(kāi)引流術(shù)治療。
患者要做好局部的防護(hù)措施，保持病變部位的清潔和干燥，不要用手抓撓或者揉搓。如果發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)加重，還需要及時(shí)前往醫(yī)院完善相關(guān)檢查。
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