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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是膽囊黏膜上的良性腫瘤，通常直徑小于1厘米，大多數(shù)患者無癥狀而被偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)膽囊息肉超過1厘米或有癥狀時(shí)，通常需要手術(shù)治療。
膽囊息肉的手術(shù)治療方式有兩種：膽囊切除術(shù)和膽囊切開取息肉術(shù)。
1.膽囊切除術(shù)：
膽囊切除術(shù)是最常見的治療膽囊息肉的方法，可以徹底清除膽囊，防止息肉再生和惡變。根據(jù)情況，可以選擇經(jīng)腹部切口或腹腔鏡輔助手術(shù)方式進(jìn)行。
經(jīng)腹部切口：這是傳統(tǒng)的手術(shù)方式，醫(yī)生通過一個(gè)約10厘米的切口進(jìn)入腹腔，將膽囊切除。這種手術(shù)方式對(duì)于囊腫較大、數(shù)目較多、或合并其他疾病的患者更為常見。
腹腔鏡手術(shù)：這是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，醫(yī)生通過腹部小切口插入腹腔鏡，借助顯微鏡和特殊儀器進(jìn)行手術(shù)?；颊咭虼丝梢钥焖倏祻?fù)，疼痛和創(chuàng)傷較少。腹腔鏡手術(shù)適用于囊腫較小、無癥狀的患者。
在手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)確保膽囊與膽總管分離，避免損傷到膽總管。手術(shù)后，膽囊組織會(huì)進(jìn)行病理學(xué)檢查以確定惡性度和相關(guān)病變。
2.膽囊切開取息肉術(shù)：
膽囊切開取息肉術(shù)是保留膽囊的手術(shù)方式，適用于囊腫較小且無惡性傾向的患者。術(shù)中，醫(yī)生切開膽囊，將息肉摘除，然后縫合膽囊切口。這種手術(shù)方法對(duì)于囊腫較小的年輕患者來說，可以保留膽囊，維持正常的膽囊功能，但存在息肉復(fù)發(fā)和惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
總體而言，選擇何種手術(shù)方式取決于患者的年齡、囊腫大小、數(shù)量和形態(tài)、癥狀等因素。患者在選擇手術(shù)前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師并根據(jù)專業(yè)建議做出決定。
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膽囊息肉切除膽囊
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膽囊息肉大小
膽囊息肉大小根據(jù)其類型有很大關(guān)系，分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。一、非腫瘤性息肉1、炎性息肉：多數(shù)是因?yàn)槁匝装Y導(dǎo)致膽囊壁組織損傷，而組織在修復(fù)的過程當(dāng)中形成了炎性息肉，炎癥引起的膽囊息肉直徑通常會(huì)小... 詳細(xì)»
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膽囊息肉表現(xiàn)
膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起性病變，大部分的膽囊息肉都是無癥狀的，常常是在進(jìn)行其他腹部影像檢查或手術(shù)時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的。這種情況下，一般不需要治療，只需要定期復(fù)查即可。而也有部分膽囊息肉會(huì)表現(xiàn)為上... 詳細(xì)»
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膽囊息肉原因
膽囊壁向腔內(nèi)突出類似息肉的病變類疾病總稱為膽囊息肉，分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。病因比較復(fù)雜，可能與患者的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎或膽固醇代謝紊亂相關(guān)，肥胖、高脂血癥、肝硬化的患者更容易患有膽囊息肉。需... 詳細(xì)»
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