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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝腹水是指在肝臟疾病引起的并發(fā)癥之一，是指腹腔腔隙、肝外縱隔腔及其它組織腔內(nèi)突然或漸進(jìn)性地積聚一定量的液體。其形成原因主要是肝臟疾病導(dǎo)致門脈高壓，而門脈高壓引起了肝內(nèi)動(dòng)脈-門靜脈分流，這樣導(dǎo)致了低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，引起了滲透性水腫，導(dǎo)致體液在組織間隙和腹腔腔隙積聚。
肝腹水的主要病因包括肝硬化、肝實(shí)質(zhì)性疾病、門脈高壓性腹水等，其中肝硬化是最常見的原因。肝腹水的臨床表現(xiàn)主要包括腹脹、腹痛、腹部腫脹、腿部水腫、體重下降等癥狀。
肝腹水的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療主要包括利尿劑的使用，以及對(duì)肝硬化或原發(fā)疾病的治療。利尿劑可通過調(diào)整滲透壓和排除體內(nèi)過量水分來減少腹水積聚，但需要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鈉血癥。肝硬化或其他原發(fā)疾病的治療可以通過控制病因，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，阻止疾病的進(jìn)展。手術(shù)治療主要包括腹水穿刺引流、腹腔造瘺術(shù)、腹腔腔隙人工腔等。
肝腹水是一種危險(xiǎn)的情況，嚴(yán)重程度取決于腹水的量以及肝臟疾病的進(jìn)展程度。常見的并發(fā)癥包括感染、肝性腦病和腎衰竭等。因此，及早診斷和治療是非常重要的。
除了藥物和手術(shù)治療，一些改變生活方式和飲食的方法也有助于緩解肝腹水的癥狀。建議患者避免飲酒，減少鹽的攝入量，避免飽食和過度勞累。此外，保持適當(dāng)?shù)捏w重和進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)也對(duì)減輕腹水積聚和維持身體健康很有益處。
總之，肝腹水是由肝臟疾病引起的并發(fā)癥之一，治療方法包括藥物和手術(shù)治療。早期診斷和治療對(duì)避免并發(fā)癥的發(fā)生至關(guān)重要。此外，改變生活方式和飲食習(xí)慣也有助于緩解癥狀和保持身體健康。如果懷疑自己或他人出現(xiàn)肝腹水的癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。
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安陽市中醫(yī)院 肝膽脾胃科
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寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肝膽外科
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安陽市中醫(yī)院 肝膽脾胃科
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肝腹水檢查
肝腹水沒有明顯癥狀，但是如果出現(xiàn)腹部腫脹，呼吸困難，行走困難等情況者，就需要及時(shí)就醫(yī)接受檢查，明確是否患上肝腹水。因此肝腹水的檢查主要為了明確肝腹水診斷，以便及時(shí)采取有效的處理措施，終止病程，促進(jìn)身體... 詳細(xì)»
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肝腹水的治療
肝腹水也可以叫做肝硬化腹水，肝硬化腹水其實(shí)是慢性肝病的一種，是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)型、大塊型、彌漫型肝細(xì)胞的變性，比如壞死、再生，然后再生、壞死使得組織纖維出現(xiàn)增生以及瘢痕收縮，導(dǎo)致肝質(zhì)變硬，漸漸就形成了肝硬化；... 詳細(xì)»
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肝腹水嚴(yán)重嗎
肝腹水也稱肝硬化腹水。肝腹水屬于一種慢性肝病，它是由大塊型、彌漫型、結(jié)節(jié)型的肝細(xì)胞病變，壞死、再生；再生、壞死促使瘢痕的收縮和組織纖維增生，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功能衰退而引起門靜脈... 詳細(xì)»
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