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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石引發(fā)的腹痛的具體原因和處理方式包括以下幾點(diǎn)：
一、可能原因
1.膽囊炎：膽囊結(jié)石卡在膽囊管道中，阻礙膽汁的流動(dòng)，導(dǎo)致膽囊炎。膽囊炎引發(fā)的腹痛通常是急性、劇烈的，并伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
2.膽管炎：膽囊結(jié)石可能從膽囊移動(dòng)到膽管中，導(dǎo)致膽管炎。膽管炎引發(fā)的腹痛通常是持續(xù)性的，位于右上腹部，伴隨發(fā)熱和黃疸等癥狀。
3.膽囊穿孔：嚴(yán)重的膽囊炎或膽管炎可能導(dǎo)致膽囊穿孔，膽汁泄漏到腹腔引起腹膜炎。膽囊穿孔引發(fā)的腹痛劇烈而持續(xù)，并伴有明顯的腹膜刺激征象。
4.膽石癥發(fā)作：膽囊結(jié)石移動(dòng)或堵塞膽管時(shí)，可能引發(fā)膽石癥發(fā)作。膽石癥發(fā)作引發(fā)的腹痛常常是急性、陣發(fā)性的，位于右上腹部，持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴隨劇烈的脹痛感。
二、處理方式
1.消炎藥物治療、保持適當(dāng)?shù)娘嬍?，有時(shí)可能需要手術(shù)切除膽囊。
2.膽管炎可以進(jìn)行抗生素治療、排石治療、膽道引流等。
3.膽囊穿孔建議急診手術(shù)切除膽囊，并清除腹腔中的膽汁。
4.膽石癥發(fā)作進(jìn)行止痛藥、抗炎藥物治療，并考慮膽道造影和手術(shù)治療。
總之，膽囊結(jié)石引發(fā)的腹痛的處理方式根據(jù)具體情況而定，可能包括藥物治療、手術(shù)治療和膽汁排石等措施，最佳的處理方式應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來(lái)確定。在腹痛發(fā)作期間，患者應(yīng)避免油膩食物，注意飲食控制，及時(shí)就診并按醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
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