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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
對(duì)于膽囊結(jié)石和膽囊息肉是否需要做手術(shù)，取決于具體情況。
一、膽囊結(jié)石：
膽囊結(jié)石是一種常見(jiàn)疾病，多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，可以通過(guò)定期檢查發(fā)現(xiàn)。一些患者可能會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，即劇烈的右上腹疼痛，這種情況下一般需要考慮手術(shù)。然而，如果出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或者膽絞痛頻繁發(fā)作，手術(shù)是必要的。此外，在膽囊結(jié)石伴有膽囊壁增厚、膽囊積水、膽固醇色素結(jié)石等情況下，要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療一般采用腹腔鏡手術(shù)，即腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這種手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
二、膽囊息肉：
膽囊息肉是由黏膜上的腫瘤性病變形成，多數(shù)為良性病變。治療策略取決于息肉的性質(zhì)和大小。如果是小的非腫瘤性息肉，一般不需要做手術(shù)，可以通過(guò)定期隨訪和保持良好的生活方式來(lái)管理。但是，對(duì)于大于10毫米的息肉，或懷疑為惡性息肉的情況下，建議進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于有癥狀或伴有膽囊壁增厚、膽囊積水等情況的患者，也需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法一般也是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于老年患者或合并其他疾病的患者，手術(shù)治療需要在綜合評(píng)估后決策。
建議患者在接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療決策，以達(dá)到最佳效果。
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