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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊壁結晶指膽汁中膽固醇含量超標,加之膽汁排出不暢,誘發(fā)膽囊中的膽固醇析出,并且附著在膽囊壁上。
一、其主要原因包括：
1.飲食習慣：高脂肪、高膽固醇飲食，以及長期進食高膽固醇飲食，容易促進膽固醇結晶形成。
2.膽汁成分異常：膽囊內(nèi)膽鹽和磷脂等成分的異常變化，使膽囊內(nèi)膽固醇結晶容易形成。
3.膽固醇代謝異常：膽囊內(nèi)膽固醇含量過高，超過了膽汁中膽固醇飽和溶解度，導致膽固醇結晶的形成。
4.膽囊功能異常：膽囊排空功能差，導致膽汁滯留，膽固醇結晶更容易形成。
二、處理方式：
1.藥物治療：膽固醇結晶較小且無癥狀時，可以通過口服藥物，如膽固醇抑制劑、膽汁酸類藥物等來溶解結晶和預防其再形成。
2.藥物溶石：較大且有癥狀的膽固醇結晶可以考慮經(jīng)膽囊造影劑導管或經(jīng)皮穿刺引導下注入溶石劑，以溶解結晶。
3.手術治療：對于較大的結石和嚴重的癥狀，如膽絞痛發(fā)作、膽囊炎等，可能需要進行膽囊切除手術。
4.飲食改善：減少高脂肪、高膽固醇的飲食，增加膳食纖維的攝入，可以幫助預防膽固醇結晶的形成。
5.生活方式調(diào)整：保持適當?shù)捏w重、均衡的飲食，戒煙限酒，適度進行體育鍛煉，有助于降低膽固醇結晶的風險。
綜上所述，膽囊壁結晶是一種較為常見的疾病，對于一些會引發(fā)并發(fā)癥的患者，及時的治療是非常重要的。而通過改變生活方式和飲食習慣進行預防是非常有效的方法。如果出現(xiàn)相關癥狀，建議及時就診尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，以獲得恰當?shù)闹委煛?/p>
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