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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊壁結(jié)晶主要是指膽囊壁上的膽固醇結(jié)晶,主要是由于膽汁排出不暢,膽汁中部分膽固醇就會(huì)析出,形成結(jié)晶,發(fā)生沉淀,如果大量膽固醇結(jié)晶形成,就會(huì)容易導(dǎo)致膽結(jié)石。對(duì)于膽囊壁結(jié)晶的治療方式,主要是根據(jù)結(jié)晶的大小、性質(zhì)進(jìn)行判斷,控制結(jié)晶的發(fā)展。
膽囊壁結(jié)晶怎么治療
1、膽囊壁結(jié)晶直徑較小,并沒有臨床癥狀,不會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高,因此臨床上可以定期隨訪觀察,并不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
2、在日常生活中還應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)鍛煉,減輕體重,避免進(jìn)食高脂、油膩食物,避免飲酒。如果存在糖尿病、高脂血癥,可能是造成膽固醇結(jié)晶形成的原因之一,應(yīng)當(dāng)及時(shí)控制血糖、血脂在平穩(wěn)水平。
3、對(duì)于膽囊收縮和排泄功能,正常的膽囊壁結(jié)晶,也可以考慮藥物進(jìn)行治療。如果結(jié)節(jié)進(jìn)一步發(fā)展,形成息肉或結(jié)石,達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),還可以考慮行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
膽囊壁結(jié)晶是什么
1、膽囊壁結(jié)晶一般是膽固醇結(jié)晶,主要是由于膽固醇與膽汁酸、磷脂比例失調(diào)所造成的。
2、膽囊壁結(jié)晶一般直徑比較小,呈多發(fā),很少引起臨床癥狀,絕大多數(shù)是在健康查體時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。因此膽囊壁結(jié)晶一般并不需要臨床處理,定期彩超隨訪觀察即可。
3、如果膽囊壁結(jié)晶繼續(xù)增大,一方面可以轉(zhuǎn)變?yōu)槟懩夷懝檀冀Y(jié)石,另一方面還有可能形成膽囊膽固醇息肉。
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