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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石的治療方法取決于大小、數(shù)量和臨床癥狀的嚴(yán)重程度。一般來說,如果膽結(jié)石沒有引起明顯的癥狀或并發(fā)癥,可能不需要進(jìn)行治療。但是,如果結(jié)石引起膽囊炎、膽總管炎、膽道梗阻或其他嚴(yán)重疾病,治療是必要的。下面是幾種常見的治療膽結(jié)石的方法:
1.手術(shù)治療:手術(shù)治療是常見的膽結(jié)石治療方法之一。根據(jù)結(jié)石的位置和大小,可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)或傳統(tǒng)的開放性膽囊切除術(shù)。這兩種手術(shù)都可以有效地摘除膽囊和結(jié)石,并且具有較低的并發(fā)癥風(fēng)險。
2.藥物治療:對于一些高風(fēng)險手術(shù)患者、有嚴(yán)重合并癥的患者或無法接受手術(shù)治療的患者,可以考慮藥物治療。常用的藥物包括膽汁酸合成抑制劑、溶石藥物和擴(kuò)張膽道藥物。這些藥物可以幫助石頭溶解、防止新的石頭形成或改善膽道的通暢。
3.體外沖擊波碎石術(shù):是一種非侵入性的治療方法,使用沖擊波將結(jié)石碎成較小的碎片,然后通過膽管自然排出體外。這種治療適用于小而軟的結(jié)石,但不適用于大的結(jié)石或鈣質(zhì)結(jié)石。通常需要多次治療才能完全摧毀結(jié)石。
4.內(nèi)鏡下膽道鏡下治療:內(nèi)鏡下膽道鏡下治療是一種介入性治療方法,通過膽道鏡和內(nèi)鏡,在膽總管或膽囊中直接清除結(jié)石。這種治療方法適用于一些特殊的情況,如結(jié)石位于膽總管中,無法通過其他方法清除。
除了上述治療方法外,日常飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整對預(yù)防和治療膽結(jié)石也是非常重要的。建議減少高膽固醇和高脂肪的飲食,增加膳食纖維攝入量,多喝水,保持體重正常,避免長時間禁食,積極參加體育鍛煉等。在選擇治療方法之前,最好咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,以確定最適合自己的治療方案。
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