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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝硬化代償期是肝硬化的早期。在代償期內(nèi)，肝臟仍然能夠通過不同方式來完成其正常功能，并沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。但是，代償期只是肝硬化發(fā)展過程中的一個(gè)階段，如果不及時(shí)治療，病情會(huì)繼續(xù)惡化，進(jìn)入失代償期，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
在肝硬化代償期時(shí)，肝臟功能代償能力較強(qiáng)，肝細(xì)胞受損后能夠通過增生、擴(kuò)張等手段來維持基本的肝臟功能。但是這些代償機(jī)制對肝臟來說是一個(gè)負(fù)擔(dān)，隨著時(shí)間的推移，肝臟逐漸無法承受更多的損傷，代償能力逐漸減退，最終導(dǎo)致肝功能衰竭。
肝硬化代償期的表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：
1.無特異性癥狀：代償期肝硬化早期在臨床上往往沒有明顯的癥狀，患者可能無任何自覺不適。
2.體征：少數(shù)病人肝硬化的前期癥狀可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見于酒精性肝硬化患者，一般無壓痛，脾臟可正?；蜉p度腫大。
3.全身癥狀：肝硬化的前期癥狀主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數(shù)病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。
4.慢性消化不良癥狀：肝硬化的前期癥狀食欲減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛，勞累后明顯。
5.肝功能異常：肝功能代償尚且存在，血液學(xué)檢查結(jié)果可能顯示肝功能受損，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等肝功能指標(biāo)升高。但是肝酶異常的程度一般不如肝硬化失代償期那樣顯著。
盡管肝硬化代償期的癥狀相對較輕，但是仍然需要密切關(guān)注疾病的進(jìn)展情況，并及時(shí)采取治療措施。保持良好的生活習(xí)慣，戒酒、合理飲食、避免暴飲暴食、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)等都是保護(hù)肝臟健康的重要措施。此外，患者應(yīng)定期做肝功能檢查，積極治療基礎(chǔ)疾病，避免因各種原因的慢性肝病進(jìn)一步惡化。
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