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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
膽汁性肝硬化是由于膽道受阻，膽汁累積而導(dǎo)致的肝硬化，病情時(shí)而輕緩時(shí)而嚴(yán)重，常會(huì)產(chǎn)生多種免疫性疾病并發(fā)癥，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和甲狀腺炎等。膽汁性肝硬化臨床表現(xiàn)為四個(gè)發(fā)病時(shí)期，如果不能在第三時(shí)期之前及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，會(huì)導(dǎo)致肝功能異常甚至衰退，并產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，危及生命。
一、病癥判斷依據(jù)
1、早期
早期患者會(huì)出現(xiàn)休息不足易疲勞現(xiàn)象，同時(shí)皮膚會(huì)有瘙癢感，過(guò)度疲勞壓力下患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁。有黃疸癥狀的患者通常較嚴(yán)重，常有肝腫大，皮膚抓撓后皮膚會(huì)形成蝶形色斑，皮膚變粗厚，易導(dǎo)致維生素A缺乏。
2、無(wú)黃疸期
患者血清膽固醇升高，大面積手足等皮膚有結(jié)節(jié)狀黃疣，可能產(chǎn)生骨膜炎伴有疼痛壓迫感。
3、黃疸期
黃疸出現(xiàn)，當(dāng)顏色加深時(shí)病程進(jìn)展到晚期，機(jī)體維生素D吸收出現(xiàn)障礙，隨之骨質(zhì)疏松軟化甚至骨折，此時(shí)壽命不超過(guò)2年。
4、終末期
瘙癢，疲乏感加重，會(huì)出現(xiàn)腹腔積水、胃出血、夜盲、皮膚角化、凝血障礙。小膽管扭曲。最后為肝功能衰竭，靜脈破裂、肝性腦病腎病、深度黃疸。
二、早期預(yù)防治療
1、藥物治療
可用抗組胺藥物治療瘙癢，可注射維生素D治療骨質(zhì)疏，靜脈注射葡萄糖酸鈣，注射維生素K1治療凝血障礙，原發(fā)性疾病嚴(yán)重患者者需做肝移植治療
2、飲食治療
食用低脂肪食品五十克內(nèi)，多吃高糖、高蛋白食物，多吃蔬菜。
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膽汁性肝硬化早期癥狀
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膽汁性肝硬化是什么
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膽汁性肝硬化的定義
膽汁性肝硬化是指膽汁淤積導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、纖維化和結(jié)構(gòu)改變，最終形成肝硬化的一種類型。膽汁性肝硬化是一種慢性疾病，主要是長(zhǎng)期膽汁淤積導(dǎo)致肝臟纖維化而發(fā)生的。膽汁是由肝細(xì)胞中產(chǎn)生的，通過(guò)肝管系統(tǒng)排放到膽... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化早期癥狀
膽汁性肝硬化是一種慢性病變，主要由于阻塞膽汁的流動(dòng)而引起。該疾病早期可能沒(méi)有明顯的癥狀，但隨著疾病的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下一些早期癥狀：1.疲勞：患者可能會(huì)感覺(jué)疲乏和虛弱，即使在休息之后也無(wú)法得到緩... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化有什么危害
膽汁性肝硬化是一種嚴(yán)重的肝臟疾病，由膽管阻塞引起的膽汁淤積導(dǎo)致肝臟病變和纖維化。其危害包括以下：1.肝功能障礙：膽汁性肝硬化會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，影響膽汁的正常排泄，進(jìn)而導(dǎo)致肝功能障礙。膽汁中的毒素、代謝產(chǎn)... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化如何治療
膽汁性肝硬化是由于膽汁淤積而導(dǎo)致肝臟持續(xù)性炎癥和纖維化過(guò)程的一種肝病。以下是一些常用的治療方法：1.藥物治療：藥物治療是目前最常用的治療方法之一。主要通過(guò)抗炎、免疫抑制等機(jī)制來(lái)減輕癥狀和延緩病情進(jìn)展。... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化與肝癌有關(guān)嗎
膽汁性肝硬化與肝癌是有關(guān)聯(lián)的。以下是二者可能有的關(guān)聯(lián)：1.原發(fā)性膽汁性肝硬化患者患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較一般人群要高。原發(fā)性膽汁性肝硬化是由于自身免疫以及遺傳因素引起的慢性膽道炎癥，最終會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積引起肝臟纖... 詳細(xì)»
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