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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)結(jié)晶形成的固體物質(zhì)，通常由膽固醇或膽紅素沉積而成。膽結(jié)石的治療方法有多種，可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及患者的個體情況來選擇合適的治療方法，包括藥物治療、體外震波碎石、內(nèi)鏡下取石術(shù)和膽囊切除術(shù)等。
第一種治療方法是藥物治療。藥物治療主要適用于膽固醇結(jié)石，可以使用膽固醇溶解劑如乙酰維膽酸來溶解結(jié)石。此方法適用于結(jié)石體積小于1厘米、數(shù)量較少、無癥狀且無并發(fā)癥的患者。藥物治療需要時間較長，通常需要數(shù)月至數(shù)年才能達(dá)到完全溶解的效果。
第二種治療方法是體外震波碎石。是一種非侵入性治療方法，通過體外應(yīng)用震波破碎結(jié)石。適用于結(jié)石小于2厘米、數(shù)量較少、膽囊功能正常且無其他并發(fā)癥的患者。該方法安全性較高，不需要手術(shù)切口，但存在部分病例石塊殘留或復(fù)發(fā)的情況。
第三種治療方法是內(nèi)鏡下取石術(shù)。是一種經(jīng)口內(nèi)鏡檢查和治療膽道疾病的方法，可以同時進(jìn)行膽道造影和取石術(shù)。適用于結(jié)石位于膽管中的患者，結(jié)石大小和數(shù)量較多時也可采用此方法。內(nèi)鏡下取石術(shù)可以迅速、安全地取出結(jié)石，同時可以進(jìn)行膽道擴(kuò)張、置入支架等治療。
第四種治療方法是膽囊切除術(shù)。膽囊切除術(shù)是目前最常用的治療膽結(jié)石的方法，尤其適用于膽囊結(jié)石。可以通過腹腔鏡或傳統(tǒng)開腹手術(shù)進(jìn)行膽囊切除。該方法能夠根本解決膽結(jié)石問題，但對于一部分老年患者或有其他嚴(yán)重合并癥的患者，手術(shù)風(fēng)險較高。
除了以上幾種治療方法，還可以通過改善生活方式來預(yù)防和緩解膽結(jié)石。如控制體重、保持適當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣、避免暴飲暴食、健康飲食、減少高脂肪和高膽固醇食物的攝入等。此外，保持適量的體育鍛煉、不吸煙、限制飲酒等也有助于減少膽結(jié)石的發(fā)生。如果懷疑患有膽結(jié)石或相關(guān)癥狀，建議及時咨詢醫(yī)生以獲取準(zhǔn)確的診斷和專業(yè)的治療建議。
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點：1.飲食：術(shù)后一段時間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石泥沙
膽結(jié)石是由膽固醇、膽色素或鈣鹽等物質(zhì)在膽囊或膽管中沉積形成的固態(tài)物質(zhì)。膽結(jié)石泥沙是指膽囊或膽管中形成的小顆粒團(tuán)塊，一般直徑小于5毫米。一、具體原因：1.高膽固醇飲食：攝入過多高膽固醇、高脂肪食物，導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石和腎結(jié)石是兩種不同的疾病，因此其處理方式也有所不同。一、膽結(jié)石的處理方式：1.藥物治療：一些特定的藥物可以幫助溶解膽結(jié)石，如膽固醇溶解劑和膽固醇合成抑制劑。然而，藥物治療通常應(yīng)用于小體積和無癥狀... 詳細(xì)»
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