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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石引起的膽囊萎縮可能有以下原因和處理方式。
一、原因
1.結(jié)石刺激:膽結(jié)石形成后,會(huì)在膽囊內(nèi)積聚并逐漸增大。當(dāng)結(jié)石過(guò)大或數(shù)量過(guò)多時(shí),會(huì)對(duì)膽囊壁產(chǎn)生持續(xù)刺激,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),從而引起膽囊萎縮。
2.膽囊炎癥:結(jié)石導(dǎo)致的膽囊炎癥是膽囊萎縮的主要原因之一。當(dāng)結(jié)石阻塞了膽囊的排泄管道,膽汁無(wú)法正常排出,膽囊內(nèi)的壓力增加,造成膽囊炎癥。長(zhǎng)期的膽囊炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的嚴(yán)重?fù)p傷和纖維化,使膽囊萎縮。
3.長(zhǎng)期膽囊感染:膽囊內(nèi)的結(jié)石導(dǎo)致膽汁滯留,易引發(fā)細(xì)菌感染。長(zhǎng)期膽囊感染會(huì)損傷膽囊壁的結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致膽囊萎縮。
二、處理方式
1.藥物治療:炎癥期可通過(guò)使用抗生素和止痛藥物緩解癥狀,并控制感染。
2.經(jīng)皮穿刺膽囊造影術(shù):通過(guò)穿刺膽囊并注入造影劑,以觀察膽管和膽囊的情況,同時(shí)也可以通過(guò)該方法取出小型結(jié)石。
3.膽囊摘除術(shù):如果膽囊嚴(yán)重萎縮或發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥,如結(jié)石引起的膽囊炎癥或感染等,可能需要行膽囊切除手術(shù)。這將徹底解決膽結(jié)石和膽囊炎癥問(wèn)題。
4.膳食調(diào)節(jié):避免高脂肪、高膽固醇和油炸食物的攝入,多攝入纖維素和水果蔬菜,保持正常的體重,以減少膽囊功能的負(fù)擔(dān)。
總之,膽結(jié)石引起的膽囊萎縮需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)體化的處理方式,可以采取藥物治療、穿刺造影術(shù)和膽囊摘除術(shù)等方法進(jìn)行處理。最佳的處理方式應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷和決定。
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