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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
膀胱癌手術(shù)切除范圍主要取決于腫瘤的位置、大小和擴(kuò)散的情況。
一、膀胱癌手術(shù)切除范圍包括以下幾個方面：
1.部分膀胱切除：適用于腫瘤位于膀胱底部或者侵犯膀胱內(nèi)的肌層的患者。手術(shù)時只切除腫瘤部分的膀胱組織，并在術(shù)后重建膀胱。該方法適用于早期病變，腫瘤較小而且僅局限于膀胱內(nèi)壁。
2.全膀胱切除：適用于腫瘤位于膀胱其他區(qū)域或者已經(jīng)擴(kuò)散到膀胱壁深層的患者。手術(shù)時切除整個膀胱以及附近的淋巴結(jié)、前列腺或子宮、輸卵管和卵巢，并在術(shù)后進(jìn)行尿路重建。
3.淋巴結(jié)清掃：在全膀胱切除手術(shù)中，醫(yī)生通常會進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，即切除膀胱周圍的淋巴結(jié)組織。這樣可以判斷腫瘤是否已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)，并且減少術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
二、除了上述主要手術(shù)切除范圍，還有一些輔助手術(shù)和治療方法。
1.尿路重建術(shù)：全膀胱切除后，需要進(jìn)行尿路重建，以便患者排尿。常見的尿路重建方式包括：開放性造瘺術(shù)是將尿液引流到腹壁，形成人工尿孔。新膀胱重建術(shù)是使用一段腸道組織創(chuàng)建一個新的膀胱，通常是將小腸一部分改造成膀胱的形狀。
2.腹膜后淋巴結(jié)清掃：針對早期浸潤到肌層的膀胱癌，醫(yī)生可能會選擇行腹膜后淋巴結(jié)清掃手術(shù)，以切除淋巴結(jié)和腫瘤。
總的來說，膀胱癌手術(shù)切除范圍因人而異，主要根據(jù)腫瘤的位置和擴(kuò)散情況來決定。手術(shù)后的尿路重建是必要的，以確?；颊吣軌蛘Ｅ拍?。此外，術(shù)后可能需要進(jìn)行放療或化療，以殺滅殘留的癌細(xì)胞、預(yù)防復(fù)發(fā)和延長患者生存期。最后需要注意的是，膀胱癌手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜的手術(shù)，患者需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合自身情況做出決策。
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膀胱癌飲食
膀胱癌是一種常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，飲食在預(yù)防和緩解膀胱癌中起到重要的作用。以下是關(guān)于膀胱癌飲食的一些建議：1.多攝入蔬果：膀胱癌患者應(yīng)多食用富含維生素、礦物質(zhì)和纖維的新鮮蔬菜和水果。推薦攝入西蘭花、胡蘿... 詳細(xì)»
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膀胱癌膀胱灌注療程是一種針對膀胱癌的治療方法，通過將藥物直接注入膀胱內(nèi)達(dá)到治療的目的。一般來說，膀胱灌注療程一般包括兩種藥物的使用：化療藥物和免疫調(diào)節(jié)劑?；熕幬镏饕糜跉绨┘?xì)胞，減輕病情，通常是通... 詳細(xì)»
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膀胱癌如何預(yù)防
膀胱癌是一種常見的惡性腫瘤，其預(yù)防主要涉及以下幾個方面：1.不吸煙：吸煙是導(dǎo)致膀胱癌的主要原因之一。煙草中的化學(xué)物質(zhì)會通過尿液進(jìn)入膀胱，并與膀胱黏膜接觸，增加患上膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此，不吸煙是預(yù)防膀胱癌... 詳細(xì)»
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膀胱癌術(shù)后護(hù)理
膀胱癌手術(shù)后的護(hù)理是非常重要的，旨在預(yù)防并處理術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)。以下是一些膀胱癌手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)：1.密切觀察術(shù)后身體狀況。監(jiān)測血壓、呼吸、心率等生命體征，注意患者是否有惡心、嘔吐、腹痛等不適... 詳細(xì)»
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