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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
目前,針對(duì)3型糖尿病的治療方法主要包括改變生活方式、藥物治療和手術(shù)治療。
一、改變生活方式:
1.控制飲食:患者應(yīng)遵循均衡飲食的原則,減少高糖、高脂肪和高鹽的食物攝入,增加蔬果、全谷物和富含纖維的食物的攝入。
2.增加運(yùn)動(dòng):適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、騎車(chē)等,可以幫助降低血糖水平,并改善胰島素的敏感性。
3.減少體重:對(duì)于超重或肥胖者,減去適量體重可以顯著改善胰島素抵抗。
二、藥物治療:
1.口服降糖藥物:如二甲雙胍、磺脲類(lèi)藥物等。這些藥物可以通過(guò)不同的機(jī)制降低血糖,增加胰島素的敏感性。
2.胰島素增敏劑:包括胰島素硫脲類(lèi)藥物、胰島素增敏劑等,可提高肌肉和脂肪對(duì)胰島素的敏感性。
3.胰島素治療:對(duì)于糖尿病進(jìn)展迅速、飲食控制和藥物治療無(wú)效的患者,胰島素治療是必不可少的。
三、手術(shù)治療:
對(duì)于嚴(yán)重胰島素抵抗的患者,可以考慮胃腸手術(shù)治療,如胃繞道手術(shù)和代謝性修復(fù)手術(shù)。這些手術(shù)可以改善胰島素的敏感性,并顯著降低血糖水平。
患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案,并定期進(jìn)行復(fù)查和調(diào)整。
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