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李偉麗 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 口腔科
兒童急性根尖周炎是一種常見的口腔疾病，主要由齲齒、牙髓炎等牙體組織疾病發(fā)展而來(lái)。具體分析如下：
一、疾病定義
兒童急性根尖周炎是指發(fā)生在牙根尖周組織的急性炎癥性病變。這種疾病通常由牙髓炎或咬合創(chuàng)傷等引起，可發(fā)生于活髓牙或失活牙上。
二、發(fā)病原因
1.齲齒：齲齒是兒童口腔最常見的疾病之一。當(dāng)齲齒進(jìn)展到牙髓腔時(shí)，細(xì)菌會(huì)感染牙髓，進(jìn)而引發(fā)牙髓炎。如果牙髓炎得不到及時(shí)治療，炎癥會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散到根尖周組織，引發(fā)急性根尖周炎。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓組織的炎癥，主要由細(xì)菌感染引起。當(dāng)牙髓炎得不到及時(shí)治療時(shí)，炎癥會(huì)擴(kuò)散到根尖周組織，引發(fā)急性根尖周炎。
3.咬合創(chuàng)傷：當(dāng)牙齒受到外力作用時(shí)，如摔倒、碰撞等，可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或移位，進(jìn)而引發(fā)咬合創(chuàng)傷。咬合創(chuàng)傷可能損傷牙周組織，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散到根尖周組織，引發(fā)急性根尖周炎。
三、癥狀表現(xiàn)
兒童急性根尖周炎的癥狀主要包括牙齒疼痛、牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等。疼痛可能表現(xiàn)為持續(xù)的鈍痛或劇烈的疼痛，尤其是在咬合時(shí)。牙齦紅腫可能是由于炎癥引起的局部充血和水腫。牙齒松動(dòng)可能是由于炎癥導(dǎo)致牙周支持組織受損所致。
四、治療措施
1.藥物治療：在急性期，可以使用抗生素和止痛藥來(lái)緩解癥狀。
2.根管治療：如果急性根尖周炎是由齲齒或牙髓炎引起的，需要進(jìn)行根管治療。根管治療可以清除感染的牙髓組織，并使用藥物進(jìn)行消毒和充填，以促進(jìn)根尖周組織的愈合。
3.牙周治療：對(duì)于因咬合創(chuàng)傷引起的急性根尖周炎，需要進(jìn)行牙周治療，包括潔治、刮治等，以消除牙周組織的炎癥。
4.牙齒固定：對(duì)于牙齒松動(dòng)的情況，可能需要使用牙齒固定器來(lái)穩(wěn)定牙齒。
總之，兒童急性根尖周炎是一種常見的口腔疾病，主要由齲齒、牙髓炎等牙體組織疾病發(fā)展而來(lái)。了解其發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和治療措施有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療該疾病，保護(hù)兒童的口腔健康。
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