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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
低鉀血癥是指血漿鉀離子濃度低于正常范圍的情況。鉀離子在體內(nèi)發(fā)揮重要的生理功能，因此低鉀血癥會(huì)對(duì)電生理產(chǎn)生多種影響。低鉀血癥時(shí)會(huì)發(fā)生以下電生理變化：
1.膜電位改變：鉀離子是維持細(xì)胞膜電位平衡的主要離子之一。低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度降低，從而使細(xì)胞膜電位超極化，即膜電位變得更加負(fù)。這會(huì)影響靜息膜電位、動(dòng)作電位的形成和傳播等電生理過(guò)程。
2.肌肉細(xì)胞興奮性降低：細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度下降會(huì)導(dǎo)致肌細(xì)胞膜電位負(fù)值增加，使其更加遠(yuǎn)離閾值，從而減少肌肉細(xì)胞的興奮性。這會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣、肌無(wú)力等癥狀，在嚴(yán)重情況下可引發(fā)麻痹。
3.心臟電活動(dòng)改變：心肌細(xì)胞是高度依賴(lài)細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度的細(xì)胞類(lèi)型，低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜電位負(fù)值增加，使其動(dòng)作電位的相對(duì)和絕對(duì)不應(yīng)期延長(zhǎng)。
4.腎臟功能異常：鉀離子是腎小管調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要離子之一，低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致腎小管排鉀能力下降，進(jìn)一步加重低鉀血癥。
總的來(lái)說(shuō)，低鉀血癥對(duì)電生理的影響主要表現(xiàn)為以上變化，這些變化可能導(dǎo)致一系列的臨床癥狀和并發(fā)癥，因此低鉀血癥的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療是非常重要的。
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低鉀血癥癥狀
低鉀血癥是指血漿中鉀離子濃度低于正常范圍。由于鉀離子對(duì)細(xì)胞內(nèi)外電位的調(diào)節(jié)起著重要作用，因此低鉀血癥會(huì)影響多個(gè)器官和系統(tǒng)的功能。以下是低鉀血癥常見(jiàn)的癥狀：1.肌肉痙攣和無(wú)力：鉀離子對(duì)肌肉功能起著關(guān)鍵作用... 詳細(xì)»
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低鉀血癥堿中毒
低鉀血癥所導(dǎo)致的堿中毒，臨床也十分常見(jiàn)。這種疾病產(chǎn)生的機(jī)制是由于當(dāng)人體的血鉀或者是血清鉀離子的水平過(guò)低的時(shí)候，人體的外周細(xì)胞中的鉀離子就需要?jiǎng)訂T而轉(zhuǎn)移到血液當(dāng)中。這種轉(zhuǎn)移的過(guò)程，就可以使氫離子向細(xì)胞內(nèi)... 詳細(xì)»
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低鉀血癥怎么補(bǔ)
低鉀血癥是指血液中鉀含量低于正常范圍。鉀是一種重要的電解質(zhì)，在維持正常生理功能中發(fā)揮著重要作用，包括維持心臟和肌肉功能、調(diào)節(jié)神經(jīng)傳遞等。對(duì)于低鉀血癥的補(bǔ)充，可以從飲食調(diào)整和補(bǔ)充鉀的藥物兩個(gè)方面入手。一... 詳細(xì)»
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