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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴(yán)重的癲癇發(fā)作形式，指病人在發(fā)作后意識不清或昏迷、反復(fù)連續(xù)發(fā)作不停或發(fā)作間隔不超過幾分鐘的狀態(tài)。這種狀態(tài)可能危及生命，因此必須立即進(jìn)行緊急處理。藥物治療是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的主要方法。
1.苯妥英鈉：苯妥英鈉是一種常用的抗癲癇藥物，可通過靜脈注射迅速達(dá)到療效。在癲癇持續(xù)狀態(tài)時，通常會給予較大劑量的苯妥英鈉。
2.苯巴比妥鈉：苯巴比妥鈉是一種具有鎮(zhèn)靜和抗癲癇作用的藥物，可通過靜脈注射迅速達(dá)到療效。它是一線治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物之一。
3.丙泊酚：丙泊酚是一種鎮(zhèn)靜劑，可通過靜脈注射達(dá)到控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果。它通常用于其他藥物治療無效時使用。
4.其他可以嘗試的藥物有氯硝西泮、卡馬西平、丙戊酸鈉等。這些藥物可以通過靜脈給藥或口服給藥。劑量仍然需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。
除了藥物治療，還需要對患者進(jìn)行支持治療。包括保護(hù)患者的空氣道通暢，維持正常的血液循環(huán)和呼吸功能。危重患者可能需要進(jìn)行人工呼吸或使用呼吸機(jī)。
在治療癲癇持續(xù)狀態(tài)時，還需要考慮藥物的副作用和并發(fā)癥。某些藥物可能會導(dǎo)致血壓下降、心律失常、骨髓抑制等不良反應(yīng)。因此在給藥過程中，需要密切監(jiān)測患者的生命體征和藥物濃度。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)的飲食禁忌
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