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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
原位癌是指腫瘤細(xì)胞僅限于表面層的組織細(xì)胞內(nèi)生長,沒有侵犯到基底膜或其他組織。肺腺癌有毛刺并不一定就是原位癌。
肺腺癌是一種常見的肺癌類型,主要來源于支氣管黏膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的黏液腺。根據(jù)病理學(xué)的分析,肺腺癌可以分為原位癌和浸潤型癌兩種不同類型。根據(jù)目前的研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),肺腺癌的毛刺一般是指早期肺腺癌病變中,腫瘤細(xì)胞生長在肺泡壁和細(xì)支氣管內(nèi),形成的細(xì)小突起物。
但是,肺腺癌有毛刺并不一定就是原位癌。雖然原位癌可能存在毛刺狀病理特征,但是僅憑有無毛刺不能確定肺腺癌的類型。確切的診斷需要借助組織病理學(xué)的檢查和其他的臨床資料綜合分析。
要準(zhǔn)確診斷肺腺癌的類型,通常需要通過活檢或手術(shù)切除獲取腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。病理學(xué)家會觀察細(xì)胞形態(tài)、核分裂情況、基底膜侵犯情況、淋巴管侵犯情況等多個(gè)指標(biāo),繼而判斷肺腺癌的類型,以指導(dǎo)后續(xù)的治療。
總之,肺腺癌有毛刺并不能判斷是否為原位癌,只能作為一個(gè)參考因素。準(zhǔn)確診斷肺腺癌的類型還需要綜合病理學(xué)檢查和其他臨床資料,同時(shí)還需要考慮患者的病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征等相關(guān)信息,以制定合理的治療方案。
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