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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺栓塞和肺不張是兩種不同的疾病，它們在影像學(xué)上有一些表現(xiàn)上的區(qū)別。以下是它們的主要區(qū)別：
一、肺栓塞：
1.肺動脈阻塞：肺栓塞是由于肺動脈的血流阻塞引起的，最常見的原因是由于下肢深靜脈血栓形成并脫落到肺動脈造成的栓塞。
2.支氣管動脈造影：在肺栓塞的影像學(xué)表現(xiàn)中，可以通過支氣管動脈造影來直接顯示肺動脈內(nèi)的血栓。
3.血流灌注異常：肺栓塞的影像學(xué)表現(xiàn)中，可以看到肺部血流供應(yīng)異常的表現(xiàn)，如肺血管分支的堵塞和血流淤滯。
二、肺不張：
1.肺展開不全：肺不張是由于肺部組織的收縮或坍塌導(dǎo)致的肺組織的不完全展開。
2.患側(cè)胸腔積液：肺不張的影像學(xué)表現(xiàn)中，常常伴有患側(cè)胸腔積液的現(xiàn)象，可見為胸腔的積液或積氣。
3.胸腔形態(tài)改變：肺不張還可導(dǎo)致胸腔的形態(tài)改變，如胸腔膈肌的升高或旁葉向患側(cè)的移位。
總結(jié)起來，肺栓塞主要表現(xiàn)為肺動脈阻塞、支氣管動脈造影可顯示血栓、以及血流供應(yīng)異常；而肺不張主要表現(xiàn)為肺展開不全、伴有患側(cè)胸腔積液，以及胸腔形態(tài)改變。
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