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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
嘔吐有血絲一般與消化道疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等有關(guān)。
1、消化道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,會(huì)造成胃腸道黏膜糜爛和出血。炎癥刺激胃腸道迷走神經(jīng),使胃內(nèi)容物從食道噴出,造成嘔吐有血絲,伴隨胃痛、食欲不振等癥狀。
2、呼吸系統(tǒng)疾病:如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等,容易引起咳嗽,如果咳嗽過于劇烈,會(huì)造成咽部黏膜破裂出血,引起反射性嘔吐,嘔吐物中帶有少量血絲,可伴隨咳膿痰、發(fā)熱等癥狀。
3、肝臟疾?。喝缂毙愿窝住⒏斡不?,隨著病情加重,可能會(huì)引起胃食管靜脈曲張,導(dǎo)致嘔吐。如果嘔吐劇烈,曲張的胃食管靜脈破裂出血,會(huì)出現(xiàn)血絲,伴有乏力、黃疸等癥狀。
4、血液系統(tǒng)疾?。喝缭l(fā)性血小板減少癥、再生障礙性貧血等,會(huì)引起血小板減少及凝血機(jī)制異常,如果血管破裂往往不容易止血,出血量較大時(shí)可能會(huì)嘔血。
患者需前往醫(yī)院消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、血液科等科室明確診斷,盡早接受規(guī)范治療。日常生活中要保證三餐規(guī)律,遵循少食多餐的原則,且要以松軟易消化的食物為主,如小米粥、雞蛋羹、軟面條等。
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