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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
肺癌轉(zhuǎn)移突發(fā)心肌梗塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。
一、原因
肺癌細胞可通過血液和淋巴系統(tǒng)進入其他器官，并在心肌血管內(nèi)生長和擴散，導(dǎo)致堵塞血管、缺血和心肌梗塞的發(fā)生。
二、處理方式
1.血運重建治療：首選方法是急診冠狀動脈血運重建，如經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。該方法通過梗塞動脈狹窄區(qū)域插入血管支架來恢復(fù)血液流動，以減少心肌梗塞的面積和限制病變的發(fā)展。
2.溶栓治療：即給予溶解栓劑以溶解血栓，恢復(fù)心肌血供。溶栓治療的選擇取決于患者的情況和冠狀動脈的狀態(tài)。然而，肺癌轉(zhuǎn)移患者可能由于腫瘤相關(guān)的出血風(fēng)險而禁忌溶栓治療，因此這種方法需要謹(jǐn)慎使用。
3.治療肺癌本身：包括手術(shù)切除、放射治療、化療或靶向治療等，以控制腫瘤的進展。
總之，肺癌轉(zhuǎn)移突發(fā)心肌梗塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療需要立即啟動以提高患者的生存率。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ⒕C合考慮肺癌的治療需求和心肌梗塞的嚴(yán)重程度。同時，應(yīng)密切監(jiān)測患者的病情，并進行必要的支持治療和并發(fā)癥控制。
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