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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學人民醫(yī)院 皮膚性病科
膿包型痘痘通常是指膿皰型痤瘡，臉上反復長膿皰型痤瘡通常與皮脂腺分泌過多、毛囊周圍細胞角化異常、炎癥反應、痤瘡丙酸桿菌過度增殖等原因有關(guān)，可以根據(jù)其情況給予對應的處理措施。
一、原因
1、皮脂腺分泌過多：皮脂腺的發(fā)育與雄激素的水平，有明顯的相關(guān)性。當體內(nèi)的雄激素含量增多時，受到皮脂腺功能旺盛的因素影響后，可能會導致油脂大量分泌，誘發(fā)膿皰型痤瘡。
2、毛囊周圍細胞角化異常：受到毛囊周圍細胞角化異常的因素影響時，可能會導致毛囊口的出口變小狹窄，甚至會發(fā)生堵塞現(xiàn)象。誘發(fā)皮脂無法正常排出后，也可產(chǎn)生膿皰型痤瘡。
3、炎癥反應：皮脂溢出的過程中可能會導致痤瘡丙酸桿菌增殖，加劇對機體的炎癥反應后，也可能會導致膿皰型痤瘡反復發(fā)生。
4、痤瘡丙酸桿菌過度增殖：痤瘡丙酸桿菌屬于誘發(fā)痤瘡的常見因素，可能會刺激毛囊以及毛囊周圍發(fā)生炎癥性的反應，形成丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等反應。
二、治療
1、一般治療：在平時需要養(yǎng)成健康的飲食習慣，減少高糖分食物的數(shù)量，還需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持皮膚的清潔與衛(wèi)生。
2、局部用藥：可以在醫(yī)生指導下給予維A酸、紅霉素、莫匹羅星等藥物進行局部治療，可以起到抗菌消炎的作用。
3、全身用藥：若繼發(fā)感染可以在醫(yī)生指導下，通過口服抗生素類藥物的方法進行治療，如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等。
4、物理治療：膿皰型痤瘡引起輕、中度的皮損時，可以在醫(yī)生指導下采取光動力療法，能夠破壞痤瘡丙酸桿菌，還可以減輕炎性反應。
身體情況不同，所采取的處理措施也會有所差異，具體的處理方式，建議就診后由臨床醫(yī)生指導進行?；謴推陂g還應做好皮膚的防曬工作，避免長時間紫外線照射，以免加重陽性反應。
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