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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 全科
抗真菌藥包括嘧啶類、三唑類、丙烯胺類、多烯類、棘白菌素類等。
1、嘧啶類:該類藥物毒性比較低,但抗真菌譜較窄,而且比較容易產(chǎn)生耐藥性。比較常見的藥物包括氟胞嘧啶片,臨床常用于治療念珠菌屬及隱球菌屬所引起的感染。
2、三唑類:該類藥物是合成的廣譜抗真菌藥,可以抑制真菌細胞膜麥角脂醇的合成,破壞真菌細胞膜的通透性。比較常見的藥物包括伊曲康唑分散片、氟康唑片等,該類藥物可用于治療深部真菌感染。
3、丙烯胺類:該類藥物可以抑制真菌細胞膜的合成,是近年來開發(fā)的一類治療淺部真菌感染的藥物,比較常見的是鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸萘替芬軟膏等。
4、多烯類:該類藥物和其半合成衍生物都屬于大環(huán)類化合物,具有抗真菌活性。比較常見的是注射用注射用兩性霉素B和制霉菌素片,可用于治療敏感菌引起的內(nèi)臟或全身感染。
5、棘白菌素類:該類藥物可以抑制真菌細胞壁的合成,比較常見的藥物包括注射用醋酸卡泊芬凈、注射用米卡芬凈鈉等,常用于治療念珠菌病、曲霉病等。
上述藥物不可以私自用藥,需要結(jié)合具體的情況,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以免出現(xiàn)藥物使用不當?shù)那闆r。通過藥物治療時,需要觀察是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),如皮疹、惡心、嘔吐等。
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