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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
抗真菌藥是分為很多類型的,多烯類抗真菌抗生素是抗真菌藥的一種類型,代表藥物有制霉菌素、兩性霉素B、甲帕霉素、曲古霉素等,主要用于治療深部真菌感染。兩性霉素B為治療深部真菌感染的首選藥物??拐婢幱惺當?shù)種藥物,各種藥物的藥理作用機制都不同,選擇抗真菌藥時要先了解它的作用機制。
主要的抗真菌藥物
1、伊曲康唑,伊物康唑有膠囊、溶液和靜脈注射液,伊曲康唑制成的膠囊制劑服用時被體于治療曲霉、念珠菌屬等引起的細胞內(nèi)的真菌感染,還可以預(yù)防曲霉和念珠菌感染。
2、伏立康唑,是一種廣譜抗真菌藥,它的抗真菌活性比氟康唑強10—500倍,廣譜抗菌藥物對曲霉、隱球菌、念珠菌以及對氟康唑耐藥的克柔念珠菌和光滑念珠菌均有殺菌活性。
3、卡泊芬凈,可以用來抗曲霉菌和念珠菌,對卡氏孢子蟲亦有抗菌作用,對氟康唑、兩性霉素素B或氟胞嘧啶耐藥念菌均有抗菌作用,但是對隱球茵、鐮刀茵、毛孢子菌、皮膚癬菌、接合菌等無抗菌作用。
注意事項
1、服藥治療期間要定期去醫(yī)院檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血鉀、心電圖等。
2、原有腎功能損害者應(yīng)該減少使用的劑量,嚴重肝病患者禁止服用抗真菌藥。
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