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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 全科
前天傍晚我在門診時接收了一位患者,他的家人告訴我他是一名設備檢修員,不慎跌入10米深的高濃度氮氣環(huán)境中,瞬間進入昏迷,家人非常著急詢問我氮氣有毒嗎?我讓患者家屬別擔心,我給患者家屬做了一些詳細的說明:
??我跟他們說,氮氣空氣中的主要成分之一,通常是無色無味的氣體,占空氣總量的78%,一般是無毒的。但是如果長期待在氮氣含量比較高的環(huán)境,可能會使吸入的氧分壓下降,通常會影響呼吸系統(tǒng)的正常生理功能,在臨床上可能會出現(xiàn)缺氧窒息的情況。
??當吸入高濃度的氮氣時,患者在初期可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等癥狀,同時還會伴有煩躁、精神恍惚等情況,之后會進入昏迷狀態(tài)。
我也告訴患者家屬,這位患者就是吸入高濃度氮氣后導致的暫時昏迷,問題不大,可以考慮通過以下方式進行緩解:
??1、脫離現(xiàn)場:應立即遠離高濃度氮氣的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。
??2、氧療:應立即進行吸氧治療,可以提高機體氧分壓,有利于恢復機體各組織細胞的正常生理功能。
??3、用藥治療:患者還需要在醫(yī)生的指導下使用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等藥物治療,可以有助于控制炎癥反應。
后面我給這位患者先進行了氧療,經(jīng)過氧療后,患者逐漸恢復意識了,今天他都能恢復正常活動了,他和他的家人都欣喜若狂。我提醒他們,沒什么就可以回家養(yǎng)著了,后續(xù)記得好好休息、清淡飲食,并叮囑他們一周后再來復查。
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