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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
??當(dāng)我們聽到“24小時(shí)尿蛋白定量高”這個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語時(shí)，可能會(huì)感到一絲恐慌。但請(qǐng)不要擔(dān)心，這個(gè)問題并不代表就非常嚴(yán)重，那么這一指標(biāo)升高說明什么呢，我們來看看吧。??
??尿液中的蛋白質(zhì)，正常情況下應(yīng)該被腎臟有效過濾并保留在體內(nèi)。然而，??當(dāng)24小時(shí)尿蛋白定量升高時(shí)，這往往意味著腎臟功能可能出現(xiàn)了某種程度的損害。??
1、生理因素??
原因：如劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張等也可能導(dǎo)致24小時(shí)尿蛋白定量升高。
治療：功能性蛋白尿通常無需特殊治療，適當(dāng)休息后即可緩解。
2、腎小球腎炎??
原因：腎小球腎炎是由多種原因?qū)е碌哪I臟免疫炎癥反應(yīng)，使得腎小球毛細(xì)血管壁通透性增高，蛋白質(zhì)漏出增加。
治療藥物：常用的藥物有環(huán)磷酰胺、他克莫司等，這些藥物有助于抑制免疫反應(yīng)，減少蛋白質(zhì)漏出。
3、糖尿病腎病??
原因：長期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致微血管病變，影響腎小球?yàn)V過功能，導(dǎo)致尿蛋白排出量增加。
治療藥物：控制血糖是治療的關(guān)鍵，患者可以使用格列齊特片、二甲雙胍等藥物，或注射胰島素來降低血糖水平。
4、高血壓腎病??
原因：長期未控制好的高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎小球纖維化，進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿。
治療藥物：降壓藥如硝苯地平緩釋片、氫氯噻嗪片等有助于控制血壓，減少尿蛋白。
5、腎病綜合征??
原因：腎病綜合征是由多種病因引起的臨床癥候群，其特征是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。
治療藥物：糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等是治療腎病綜合征的常用藥物。??
??通過合理的藥物治療和生活方式的調(diào)整，大多數(shù)患者都能夠有效控制病情，改善生活質(zhì)量。??請(qǐng)記住，健康是我們最寶貴的財(cái)富。讓我們共同關(guān)注腎臟健康，守護(hù)生命的源泉！??
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24小時(shí)尿蛋白定量0.35
24小時(shí)尿蛋白定量，正常情況下應(yīng)該是150mg/d以下，如果檢查結(jié)果是350mg/d的話，已經(jīng)偏高，但還不算很大量，可能說明腎臟有所損傷，比如說腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷等等，這些都可能引... 詳細(xì)»
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24小時(shí)尿蛋白定量怎么測(cè)量
24小時(shí)尿蛋白定量亦稱為24小時(shí)尿蛋白排泄率，是通過收集24小時(shí)內(nèi)的全部尿液，以測(cè)定其中的蛋白質(zhì)的含量，以計(jì)算24小時(shí)內(nèi)的蛋白質(zhì)的總量，一般正常人尿液中的蛋白質(zhì)含量極小，在150mg/24h以下，當(dāng)腎... 詳細(xì)»
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24小時(shí)尿蛋白留取方法主要有準(zhǔn)備容器、留取24小時(shí)尿液、記錄尿量并送檢。1、準(zhǔn)備容器：檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量時(shí)，需留取24小時(shí)尿液，所以應(yīng)準(zhǔn)備4000毫升左右的容器，如帶蓋的塑料桶、大礦泉水瓶等，洗凈... 詳細(xì)»
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