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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
發(fā)生輕微骨裂后，患者往往最關(guān)心的是何時能夠恢復(fù)行走???♂?。2個月前我在坐診的時候，遇到了一位22歲的男性患者??，該患者當時自述在滑冰的時候不小心跌倒，腿部出現(xiàn)了腫脹、疼痛等癥狀，而且在走路時，癥狀會更加明顯。當時來我院就診，根據(jù)我的初步診斷以及X線的檢查結(jié)果得知，這位患者是出現(xiàn)了輕微骨裂的現(xiàn)象，但是好在癥狀不嚴重。
于是我給患者開具了非甾體抗炎類藥物，并且使用了石膏對骨裂部位進行了固定，同時還告知患者需要進行休息制動，1個半月左右來醫(yī)院??復(fù)查。這位患者聽從了我的建議，上周來我院復(fù)查，他說現(xiàn)在已經(jīng)完全不疼了，詢問我說現(xiàn)在是不是能夠完全下地走路???♂?了。
我告知患者，疼痛減輕是骨裂恢復(fù)過程中的一個積極信號??，但它并不意味著骨裂已經(jīng)完全愈合。所以我讓他進行了影像學(xué)檢查，以此來評估骨裂的愈合情況。通過觀察發(fā)現(xiàn)，這明患者恢復(fù)的效果比較好，骨裂的情況已經(jīng)差不多基本愈合。所以我告知患者說，是可以下地走路???♂?了，但是還是需要注意??勞逸結(jié)合。
針對患者日后的恢復(fù)，給他做出了以下幾點建議??：
??1、注意步態(tài)和姿勢：生活中需要保持正確的步態(tài)和姿勢，避免受傷部位過度扭曲或過度用力。
??2、逐漸增加活動量：雖然現(xiàn)在已經(jīng)可以適當?shù)南碌刈呗???♂?，但是在下地走路的時候，一開始不要過度行走，可以逐漸增加活動的時間和強度，以此來讓身體逐漸適應(yīng)。
??3、持續(xù)康復(fù)鍛煉：生活中可以適度的進行內(nèi)旋外展法、臥位抬腿法等方式進行康復(fù)鍛煉，能夠使局部逐漸恢復(fù)到正常。
通過觀察患者的表情，我發(fā)現(xiàn)患者對康復(fù)鍛煉的方法不是特別了解，為了能促進他更好的康復(fù)，于是我詳細給他講解了一下具體步驟??：
??1、內(nèi)旋外展法：可以使用手扶住固定物，然后將雙腿分別做內(nèi)旋、劃圈以及外轉(zhuǎn)等運動。
??2、臥位抬腿法：仰臥抬起換腿要將大腿與小腿形成一條直線，并且要與身體呈現(xiàn)直角動作反復(fù)。
總之，輕微骨裂10天不疼了并不意味著可以立即下地走路???♂?。在考慮行走之前，需要進行全面的評估，并遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。
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