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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
圍產(chǎn)期心肌病是指妊娠后期以心腔擴(kuò)大、心力衰竭為主要特征的一種特發(fā)性心肌病。
圍產(chǎn)期心肌病的發(fā)病原因尚不明確,但呈家族聚集性,可能和遺傳因素有關(guān),但也不排除和高血壓、感染等因素有關(guān)。此外,在妊娠過(guò)程中受到免疫損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、應(yīng)激反應(yīng)等多種因素影響時(shí),也可能會(huì)增加該病的發(fā)生幾率。
圍產(chǎn)期心肌病在發(fā)生后,不僅會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭,若在病情發(fā)展的過(guò)程中影響心肺功能,還可伴隨呼吸困難、乏力、氣促等現(xiàn)象。
圍產(chǎn)期心肌病在明確診斷后,通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行有效的治療,其治療方法與普通的心臟病心衰比較類似,主要是使用擴(kuò)張血管藥物、利尿藥物、β受體阻滯劑等。
但應(yīng)注意圍產(chǎn)期屬于比較特殊的階段,在用藥時(shí)需要考慮藥物對(duì)胎兒的影響,具體的用藥需要聽(tīng)從臨床醫(yī)生指導(dǎo),避免擅自使用。治療過(guò)程中還需要定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,還需要保持平和樂(lè)觀的心態(tài),避免情緒過(guò)度緊張,以免影響身體的恢復(fù)情況。
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無(wú)肌病皮肌炎
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