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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
多發(fā)性肌炎是一種自身免疫性炎癥性肌肉疾病,主要特征是肌肉無力和肌肉組織炎癥。除了累及骨骼肌外,多發(fā)性肌炎有時(shí)也會(huì)累及心臟肌。
一、原因
多發(fā)性肌炎和其他自身免疫性疾病一樣,存在免疫系統(tǒng)的異?;罨脱装Y反應(yīng)過程。這些異常的免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損和炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致心肌酸激酶的升高。
二、處理方式
對(duì)于多發(fā)性肌炎累及心臟肌的治療,一般會(huì)采取兩方面的策略:控制炎癥活動(dòng)和保護(hù)心臟功能??刂蒲装Y活動(dòng)的方法包括使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物來減輕免疫系統(tǒng)的異?;罨?。保護(hù)心臟功能的方法包括注意休息、避免過度勞累,控制血壓、血脂等風(fēng)險(xiǎn)因素,保持健康的生活方式。
總之,多發(fā)性肌炎累及心臟肌時(shí),心肌酸激酶的反復(fù)高值可能是心肌受損的一個(gè)表現(xiàn)。對(duì)于心肌酸激酶反復(fù)升高的患者,應(yīng)該結(jié)合臨床情況和其他檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的治療方案。及時(shí)控制炎癥活動(dòng)和保護(hù)心臟功能可以改善患者的預(yù)后。
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