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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管堵塞是一種嚴(yán)重的膽道疾病,通常會(huì)導(dǎo)致膽汁無法順利排出體外,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康狀況。
膽管堵塞的癥狀通常包括黃疸、惡心、嘔吐、腹痛等。黃疸是由于膽道堵塞導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常排泄,而積聚在皮膚和黏膜組織中而引起的。惡心、嘔吐和腹痛則是由于膽汁胃酸倒流和消化功能障礙所引起的。
膽管堵塞的原因有多種,主要包括胰腺炎、膽石癥、膽管腫瘤等。胰腺炎導(dǎo)致的膽管炎癥和水腫可導(dǎo)致膽汁流通障礙;膽石癥是膽道結(jié)石阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁無法正常排泄;膽管腫瘤則是腫瘤對(duì)膽管進(jìn)行壓迫,使膽汁無法正常排出。
診斷膽管堵塞可以通過病史詢問、體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等方式。病史詢問可以了解病情發(fā)展情況和癥狀表現(xiàn),體格檢查可以觀察患者的黃疸程度和腹部觸診異常等情況。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血液檢查、膽固醇檢測(cè)、膽道造影等,這些檢查可以明確診斷膽管堵塞的原因和程度。
治療膽管堵塞可以根據(jù)病情的不同采用不同的方法。對(duì)于輕度的膽管堵塞,可以通過藥物治療或保守治療來緩解癥狀。藥物治療可以通過使用利膽藥來幫助分解結(jié)石,或使用藥物減輕膽囊和膽道肌肉收縮,促進(jìn)膽汁排出。保守治療則是通過限制脂肪攝入、多飲水等生活方式管理來減輕癥狀。
對(duì)于嚴(yán)重的膽管堵塞,可能需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)治療膽管堵塞主要包括膽道引流術(shù)、膽囊切除術(shù)和肝膽胰切除術(shù)等。手術(shù)的選擇會(huì)根據(jù)患者的具體情況來決定,以達(dá)到緩解膽管堵塞、恢復(fù)膽汁正常排泄的目的。
總結(jié)來說,膽管堵塞是一種需要及時(shí)診斷和治療的嚴(yán)重疾病。通過病史詢問、體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等方式,可以了解膽管堵塞的癥狀、原因、診斷和治療等方面的內(nèi)容,為患者提供更準(zhǔn)確和有效的醫(yī)療服務(wù),以改善其生活質(zhì)量和健康狀況。
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