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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇性心律原需數(shù)快于正常水平，一般在每分鐘大于100次，且由竇房結(jié)驅(qū)動(dòng)。
竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)病因包括精神緊張、焦慮、恐懼、體力勞動(dòng)、急性疼痛、發(fā)熱、缺氧、貧血、感染等。此外，某些藥物、飲食、酗酒、吸煙等也可能引起竇性心動(dòng)過(guò)速。
竇性心動(dòng)過(guò)速的癥狀主要表現(xiàn)為心悸和胸悶。心悸是指心跳加快或增強(qiáng)，患者會(huì)感到心臟跳動(dòng)明顯，有時(shí)會(huì)伴隨有規(guī)律的搏動(dòng)感。胸悶是由于心臟急速跳動(dòng)時(shí)，心臟供血不足引起的一種不適感，患者會(huì)感到胸腔局部的壓迫感或疼痛。
對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)速患者來(lái)說(shuō)，首先需要確定病因，并針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是由于焦慮、緊張等精神因素引起的竇性心動(dòng)過(guò)速，需要積極治療相應(yīng)的精神疾病，如焦慮癥等。如果是由于藥物、酗酒、吸煙或飲食不當(dāng)引起的竇性心動(dòng)過(guò)速，需要避免或減少相關(guān)刺激物的攝入。
對(duì)于癥狀較重的竇性心動(dòng)過(guò)速患者，可能需要藥物治療。有些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可以使心率降低，從而減輕心悸和胸悶的癥狀。此外，某些情況下可能需要進(jìn)行心電生理學(xué)檢查和射頻消融術(shù)，以糾正竇性心動(dòng)過(guò)速。
除了藥物治療和操作治療外，患者還應(yīng)積極改善生活習(xí)慣，如適當(dāng)鍛煉身體、保持良好的飲食習(xí)慣、戒煙限酒等，以減少竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。
需要注意的是，這些癥狀可能表明一些潛在的嚴(yán)重疾病，因此建議盡快就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估和診斷。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確定病因并制定適當(dāng)?shù)闹委熡?jì)劃。
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