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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠狀動(dòng)脈痙攣，也稱為冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛，是指冠狀動(dòng)脈在沒(méi)有明顯狹窄的情況下發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足和心絞痛發(fā)作的一種疾病。
冠狀動(dòng)脈痙攣的確切原因尚不清楚，但是已知一些可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。這些風(fēng)險(xiǎn)因素包括年齡、性別、吸煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖、缺乏鍛煉和遺傳因素。此外，應(yīng)激情緒也可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，例如情緒激動(dòng)、焦慮和激烈的體力活動(dòng)。
冠狀動(dòng)脈痙攣的典型癥狀是心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為心前區(qū)或胸骨后的壓榨性疼痛，可能向左肩、左臂、頸部、下頜或上腹部放射。疼痛發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘到十幾分鐘，發(fā)作時(shí)往往伴有心慌、氣促、出汗和恐懼感。
確診冠狀動(dòng)脈痙攣需要進(jìn)行心電圖和心臟負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。心電圖可能顯示心肌缺血的特征性ST段壓低或抬高。心臟負(fù)荷試驗(yàn)可通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物刺激來(lái)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣發(fā)作，幫助醫(yī)生確定診斷。
冠狀動(dòng)脈痙攣的治療目標(biāo)是緩解疼痛、改善心肌供血和預(yù)防并發(fā)癥。常用的治療方法包括藥物治療、血管成形術(shù)和支架植入術(shù)。藥物治療主要包括針對(duì)病因的治療，如鈣離子通道阻滯劑、硝酸酯類藥物和血管活性藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的病例，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)來(lái)改善冠狀動(dòng)脈血流。
冠狀動(dòng)脈痙攣是冠狀動(dòng)脈在沒(méi)有明顯狹窄的情況下發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的一種疾病。其病因尚未完全清楚，而診斷主要依靠心電圖和心臟負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。治療方法包括藥物治療、血管成形術(shù)和支架植入術(shù)等。
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冠狀動(dòng)脈痙攣指的是心外膜動(dòng)脈發(fā)生的一過(guò)性收縮，使血管部分或者完全閉塞，從而出現(xiàn)心肌缺血的臨床綜合征。一般情況下，患者有可能是在心理應(yīng)激狀態(tài)下，比如過(guò)度的興奮、緊張、焦慮、驚恐，或者寒冷刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、... 詳細(xì)»
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冠狀動(dòng)脈堵塞癥狀
冠狀動(dòng)脈堵塞的癥狀是因人而異的，主要是和堵塞的程度有直接的關(guān)系。一般當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞程度大于百分之五十的時(shí)候才能被診斷為冠心病。多數(shù)患者在中度以及中毒的狹窄出現(xiàn)才會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，主要的表現(xiàn)為出現(xiàn)胸悶、... 詳細(xì)»
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冠狀動(dòng)脈斑塊長(zhǎng)期吃藥
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冠狀動(dòng)脈鈣化的介紹
冠狀動(dòng)脈鈣化，通常指冠狀動(dòng)脈管壁上有鈣質(zhì)沉積。一旦人體出現(xiàn)鈣化后，血管壁彈性減退，會(huì)比較僵硬。也有可能同時(shí)合并動(dòng)脈硬化的其他因素，像高血脂、高血壓、糖尿病等。 詳細(xì)»
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冠狀動(dòng)脈鈣化的后果
冠狀動(dòng)脈鈣化是指冠狀動(dòng)脈血管壁上出現(xiàn)鈣過(guò)量的沉積的現(xiàn)象，形成一層骨骼一樣堅(jiān)硬的物質(zhì)，這樣就明顯降低了血管的彈性，導(dǎo)致血管的狹窄，影響血流改變，這種長(zhǎng)期的血液沖擊會(huì)引起血管堵塞甚至血管破裂。男性、老年、... 詳細(xì)»
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