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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
右腎結(jié)石隔一段時(shí)間就疼痛脹痛的情況可能是與結(jié)石位置、結(jié)石大小、結(jié)石移動(dòng)等有關(guān)。
如果結(jié)石位于腎盂或腎盞等位置,疼痛可能會(huì)在腰部或腹股溝區(qū)域感覺(jué)到,并可能會(huì)向下傳至大腿內(nèi)側(cè)。有時(shí)候也會(huì)伴隨著腹部脹痛感。其次,較小的結(jié)石通常會(huì)引起劇烈的短暫疼痛,而較大的結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的疼痛。結(jié)石在尿路中的移動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致尿路梗阻引起的疼痛,同時(shí),結(jié)石在尿路中的移動(dòng)還可能會(huì)激發(fā)周?chē)M織的炎癥反應(yīng)和神經(jīng)末梢的刺激,導(dǎo)致疼痛感覺(jué)。
為了緩解結(jié)石引起的疼痛和脹痛感,可以平常應(yīng)增加飲水量以促進(jìn)尿液的排泄,有助于結(jié)石的排出。還應(yīng)做適當(dāng)?shù)能|體活動(dòng)以促進(jìn)尿液的流動(dòng),但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和震動(dòng)。疼痛劇烈時(shí)可以考慮使用止痛藥物和抗炎藥物來(lái)緩解結(jié)石引起的疼痛和炎癥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。如果結(jié)石較大、無(wú)法通過(guò)上述方法排出或者伴有感染等并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。
需要注意的是,盡管上述措施可以緩解疼痛和脹痛,但并不能解決根本問(wèn)題。為了避免再次發(fā)作,需要繼續(xù)治療和預(yù)防,遵循醫(yī)生的治療建議,定期檢查腎功能和結(jié)石大小情況。
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