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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
冠狀靜脈竇心律一度房室傳導(dǎo)阻滯是指在心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)中，冠狀靜脈竇的心律傳導(dǎo)出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯的情況。
一、原因
冠狀靜脈竇心律一度房室傳導(dǎo)阻滯的主要原因可能與冠狀靜脈竇的解剖結(jié)構(gòu)異?；蚬跔铎o脈竇內(nèi)傳導(dǎo)組織的病理性改變相關(guān)。
二、癥狀
主要癥狀是心動(dòng)過緩，病人通常會(huì)感到頭暈、乏力、胸悶等不適。一度房室傳導(dǎo)阻滯也可能導(dǎo)致心室的舒張期縮短，從而導(dǎo)致心室充盈不充分，引起前負(fù)荷不足。在嚴(yán)重的病例中，可能會(huì)導(dǎo)致低血壓甚至?xí)炟省?/p>
三、治療
治療一度房室傳導(dǎo)阻滯通常是針對(duì)其病因進(jìn)行的。如果是冠狀靜脈竇的病變導(dǎo)致的傳導(dǎo)阻滯，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)或支架植入等治療措施。如果是心肌缺血引起的，通常會(huì)給患者使用硝酸酯類藥物或β受體阻滯劑來擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。
除了藥物治療和起搏器治療外，患者還需要注意生活習(xí)慣的調(diào)整。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、情緒激動(dòng)等可能引起心律失常的誘因。同時(shí)，病人還需要戒煙、限制酒精攝入，保持良好的心理狀態(tài)，減少心臟負(fù)荷。定期的心電圖檢查也是必要的，以監(jiān)測心電活動(dòng)的變化。
總之，冠狀靜脈竇心律一度房室傳導(dǎo)阻滯是一種較為常見的心律失常，其治療主要是根據(jù)具體病因進(jìn)行的。在治療的同時(shí)，患者還需要注意生活習(xí)慣的調(diào)整，保持良好的心理狀態(tài)，以預(yù)防心律失常的發(fā)生。及時(shí)的診斷和治療能夠有效地改善病人的生活質(zhì)量，減少相關(guān)的心臟并發(fā)癥的發(fā)生。
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