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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
生活中有不少人會(huì)突然感覺到自己的膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫熱痛的情況，且疼痛難忍導(dǎo)致行走困難，影響正常的生活。如果持續(xù)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，通過對(duì)癥治療來緩解局部的疼痛。
很多人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，總是將它自動(dòng)歸為膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作而導(dǎo)致的情況。其實(shí)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛不僅僅只是骨性關(guān)節(jié)炎引起，痛風(fēng)也同樣會(huì)誘發(fā)這種情況出現(xiàn)。那么，平時(shí)我們?cè)撛鯓訁^(qū)分膝骨性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)呢？
如何區(qū)分膝關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)呢？
膝骨性關(guān)節(jié)炎也被稱為老年性關(guān)節(jié)炎，是指到了五六十歲的老年人，由于關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受磨損開始發(fā)生變形，引發(fā)了骨性關(guān)節(jié)炎。但膝骨性關(guān)節(jié)炎不是一天就形成了，而是需要很長(zhǎng)時(shí)間的磨損而造成的，患者到醫(yī)院拍一個(gè)片子，可以發(fā)現(xiàn)骨頭已經(jīng)變形了，軟骨也有磨損的情況。而軟骨受磨損會(huì)分泌出滑液刺激局部，導(dǎo)致患者出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀，但這種情況并不是時(shí)常都有，只是偶爾出現(xiàn)。例如患者走路多了的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損加重，因此會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的情況。
而痛風(fēng)是不一樣的，痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎是經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛的。特別是患者進(jìn)食了膏粱厚味、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、菌類等高嘌呤食物時(shí)，會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)復(fù)發(fā)。此外，痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸濃度過高，在關(guān)節(jié)處形成尿酸結(jié)晶，從而刺激關(guān)節(jié)滑膜誘發(fā)的疼痛。這與膝骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的紅腫熱痛的機(jī)理是不一樣的。
另外，對(duì)于膝骨性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的患者也有一定的區(qū)別。痛風(fēng)是男性患者最多見，因?yàn)槟行源蠖嘞矚g喝酒，或者經(jīng)常在外應(yīng)酬喝酒，像啤酒喝多了會(huì)容易發(fā)生痛風(fēng)。而骨性關(guān)節(jié)炎是以女性患者居多，臨川上十個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎的患者里面有八個(gè)是女性。
因此對(duì)于這兩種疾病來講是有非常多的差別，可以從臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果以及病人群體等方面進(jìn)行區(qū)別。但具體還是需要到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷，以免耽誤治療，使病情加重對(duì)健康造成威脅。
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