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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎盂腎炎和腎積水不是一個(gè)病，盡管它們都與腎臟有關(guān)，但是在病理機(jī)制、癥狀和治療方法等方面存在明顯差異。
腎盂腎炎是一種感染性疾病，通常由細(xì)菌進(jìn)入尿道并通過(guò)上行感染傳播到腎盂和腎實(shí)質(zhì)引起的，而腎積水則是指排尿過(guò)程中尿液在尿排出后滯留在腎臟引起的一種病理現(xiàn)象。尿液滯留導(dǎo)致腎盂和輸尿管內(nèi)壓力增加，進(jìn)一步引起尿液的倒流以及腎組織的損傷。
至于癥狀方面，腎盂腎炎常伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀，尿液中可能含有膿或血，尿常規(guī)測(cè)試會(huì)顯示白細(xì)胞增多。而腎積水的癥狀則主要表現(xiàn)為腰痛、腹痛、腹脹、尿頻等，尿液常規(guī)測(cè)試通常正常。此外，腎盂腎炎還可能伴有泌尿系統(tǒng)感染的其他癥狀，如尿道灼熱、尿急等，而腎積水則沒有這些癥狀。
在治療上，腎盂腎炎通常需要使用抗生素進(jìn)行治療，以消除感染并減輕炎癥反應(yīng)。同時(shí)，保持充分的水分?jǐn)z入有助于沖洗尿路和緩解尿路癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的腎盂腎炎患者，可能需要住院治療和靜脈使用抗生素。而對(duì)于腎積水的治療，則通常需要找到導(dǎo)致腎積水的原因，如腎結(jié)石、尿路梗阻等，并給予相應(yīng)的處理，如手術(shù)或藥物治療等。
綜上所述，腎盂腎炎和腎積水是兩個(gè)不同的疾病，其發(fā)病機(jī)制、癥狀和治療方法均有不同。雖然它們都與腎臟有關(guān)，但是在診斷和治療過(guò)程中需要明確區(qū)分，以保證能夠采取正確的治療措施。因此，對(duì)于懷疑患有腎盂腎炎或腎積水的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行確診和治療。
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