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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
中期食管癌是指腫瘤已經(jīng)侵犯了食管周圍組織、淋巴結(jié)或其他器官,但尚未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對(duì)于已經(jīng)放了支架的中期食管癌患者是否可以接受手術(shù),需要考慮多個(gè)因素,包括患者的整體健康狀況、腫瘤的位置和大小、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。
食管癌通常在早期并沒有明顯的癥狀,當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)是中晚期,這時(shí)病情已經(jīng)相對(duì)較為嚴(yán)重。手術(shù)是治療中期食管癌的重要方式之一,它可以通過切除食管癌病灶及周圍組織來達(dá)到根治的目的,但手術(shù)的可行性需要醫(yī)生綜合評(píng)估。
雖然放置支架是一種治療食管癌合并食管狹窄的方法,通過支架的放置可以擴(kuò)張食管從而緩解癥狀。然而,支架并不能夠消滅癌細(xì)胞,它只是為了解決食管狹窄引起的飲食困難和疼痛。因此,放置支架并不影響手術(shù)的可行性。
當(dāng)患者中期食管癌病灶局限,遠(yuǎn)處無明顯轉(zhuǎn)移且身體狀況較好時(shí),一般仍可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式可能因病灶的位置和大小而有所不同,常見的方法包括食管切除術(shù)、胃食管吻合術(shù)等。手術(shù)切除可以徹底去除病灶,提高生存率,并提供進(jìn)一步的病理學(xué)診斷。
然而,對(duì)于某些情況下,手術(shù)切除可能因?yàn)椴≡畹奈恢?、患者的整體健康狀況或其他因素而不可行。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)推薦其他治療方案,如化療和放療?;熀头暖熆梢酝ㄟ^藥物和放射線來殺死癌細(xì)胞或減小腫瘤的體積,用于控制癌癥在體內(nèi)的生長和擴(kuò)散。
總結(jié)來說,對(duì)于已經(jīng)放了支架的中期食管癌患者而言,是否能夠做手術(shù)需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的整體情況。手術(shù)切除是治療中期食管癌的有效手段,但可能不適用于所有患者?;颊吆图覍賾?yīng)當(dāng)與醫(yī)生充分溝通,共同制定最佳的治療方案。
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