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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿常規(guī)檢查是一種常用的檢查方法，尿常規(guī)檢查包括多項指標(biāo)，其中尿蛋白和尿潛血是其中兩個重要的指標(biāo)。尿蛋白＋＋和尿潛血＋＋則表明腎臟和泌尿系統(tǒng)存在異常情況。
尿蛋白的出現(xiàn)可能說明腎臟存在問題，如腎小球濾過膜的損傷。輕度的尿蛋白可能是暫時性的，例如運動、感染或過度勞累引起的暫時性蛋白尿。但是，持續(xù)的尿蛋白陽性可能提示慢性腎臟疾病或其他器質(zhì)性疾病。進一步的檢查可能包括尿微量白蛋白定量和腎功能評估。
而尿潛血陽性可能表明泌尿系統(tǒng)存在異常情況，如腎臟疾病、尿路感染、尿道結(jié)石等。尿潛血陽性需要進一步的評估和排除其他可能的病因，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲等檢查。
當(dāng)尿液中出現(xiàn)尿蛋白和尿潛血陽性的情況時，需要進一步進行相關(guān)檢查以確定病因。常見的進一步檢查包括尿微量白蛋白、腎小球濾過率、尿沉渣細胞形態(tài)學(xué)等。同時，還需要結(jié)合臨床癥狀、體征、病史等綜合分析，以確定是否存在腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、炎癥反應(yīng)或其他病理情況。
在做出最終診斷之前，醫(yī)生可能還會進行其他相關(guān)檢查，如腎臟超聲、B超、CT掃描等，以確定病因和疾病的嚴(yán)重程度。治療方案將根據(jù)患者具體情況而定，可能包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。
總之，尿蛋白和尿潛血陽性的檢查結(jié)果并不是特定疾病的診斷，而是一種提示性指標(biāo)。如果尿液中出現(xiàn)蛋白和紅細胞的異常增加，建議及時就醫(yī)，進行進一步檢查和治療。只有經(jīng)過全面的評估和確診，才能制定出合理有效的治療方案，預(yù)防疾病的進一步發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生。
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