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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
前幾天，一位媽媽帶著7歲的兒子前來醫(yī)院就診，這位媽媽告訴我，她發(fā)現(xiàn)孩子頸部出現(xiàn)了一個(gè)大小為2-3cm的淋巴結(jié)，讓她心里七上八下的，她想知道這到底是怎么了？??于是便來詢問我。
我檢查了一下孩子得頸部，確實(shí)有一個(gè)不算小的淋巴結(jié)，隨即給她分析了一些可能性的原因：
1?? 上呼吸道感染：有時(shí)候，上呼吸道感染也會(huì)讓淋巴結(jié)來湊個(gè)熱鬧，變得大一點(diǎn)，一般還有咳嗽、流鼻涕等。
2??扁桃體炎：這是小朋友很常見的毛病，因?yàn)樾∨笥训拿庖吡€在努力成長(zhǎng)中，很容易讓病毒或細(xì)菌??入侵，就引發(fā)了扁桃體炎，附近的組織也會(huì)受累，淋巴結(jié)就會(huì)增大了。
3??腮腺炎：是因?yàn)槿傺撞《靖腥緦?dǎo)致的一種急性自限性呼吸道傳染性疾病，這個(gè)病會(huì)通過飛沫傳播，導(dǎo)致孩子的腮腺部位腫大并伴隨著明顯脹痛，也有可能會(huì)引發(fā)淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大。??
當(dāng)然，也不能排除可能是淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤導(dǎo)致的。
為了明確診斷，我安排孩子做了行血常規(guī)、頸部淋巴結(jié)超聲等檢查。經(jīng)過檢查，我診斷他是扁桃體炎引起的淋巴結(jié)腫大，于是我給他制定了如下的治療方案：
??1、藥物治療：因?yàn)槟壳斑@個(gè)孩子存在明顯的細(xì)菌感染，所以需要遵醫(yī)囑吃一些抗生素藥物，例如青霉素v鉀片、阿莫西林膠囊等，這樣才能夠控制感染。
??2、飲食調(diào)理：建議家長(zhǎng)多給孩子吃一些清淡易消化的食物，比如山藥粥、面條、蘋果??等，不要吃那些刺激性的食物，比如辣條、麻辣火鍋等，容易加重扁桃體炎的癥狀。
??3、注意休息：充足的睡眠有助于身體恢復(fù)，建議孩子保證每晚至少8小時(shí)的睡眠時(shí)間，可不能熬夜。
經(jīng)過幾天的治療，今天在復(fù)查時(shí)，孩子的頸部淋巴結(jié)已經(jīng)明顯縮小，血常規(guī)指標(biāo)也恢復(fù)正常。這位媽媽也表示孩子的癥狀已經(jīng)明顯改善，對(duì)治療效果表示滿意，還向我道謝了，我為他們感到開心。
總之，我想提醒廣大家長(zhǎng)，兒童頸部淋巴結(jié)腫大雖然常見，但也可能是一些嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn)。因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??，以便得到正確的診斷和治療。
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左頸部淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)分布全身，是人身體重要的免疫器官，按位置分為淺淋巴結(jié)和深淋巴結(jié)，正常人的淋巴結(jié)是很小的，用手是摸不到的，只有在人體發(fā)生疾病的時(shí)候，淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大，比如感冒，腫瘤等疾病都會(huì)引起淋巴結(jié)腫大，平時(shí)要... 詳細(xì)»
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什么是頸部淋巴結(jié)
頸部淋巴結(jié)一般可分為頜下淋巴結(jié)、耳前淋巴結(jié)、頸前淋巴結(jié)和耳后淋巴結(jié)，一般頸部淋巴結(jié)是比較多見的，當(dāng)身體受到病毒、細(xì)菌或支原體的感染都可能引起惡性的病變，導(dǎo)致淋巴結(jié)的發(fā)炎、腫大和增生，嚴(yán)重的話還會(huì)發(fā)展成... 詳細(xì)»
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兒童頸部淋巴結(jié)腫大是怎么回事
當(dāng)兒童頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)注意是生理性還是病理性，一般輕度腫大，不伴有其他癥狀，暫時(shí)不需要治療，如果是頭部和面部、上呼吸道感染等引起淋巴結(jié)腫大，治療后，腫大的淋巴結(jié)會(huì)慢慢消退。頸淋巴結(jié)腫大的原因很多。... 詳細(xì)»
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頸部淋巴結(jié)腫大的治療
正常的人體淺表淋巴結(jié)是比較小的，直徑大多是在0.5厘米以內(nèi)，表面呈現(xiàn)光滑、柔軟狀，與周圍組織沒有黏連，也不會(huì)有壓痛。但是如果機(jī)體受到致病因素的侵襲之后，信息就會(huì)傳遞給淋巴結(jié)，淋巴細(xì)胞相應(yīng)的就會(huì)產(chǎn)生抗體... 詳細(xì)»
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頸部淋巴結(jié)腫大治療
淋巴結(jié)腫大要明確腫大的原因，如頸部淋巴結(jié)彩超檢查、血常規(guī)檢查、血沉測(cè)定、降鈣素原的測(cè)定等，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，必要時(shí)還要穿刺活檢或者切除活檢，明確腫大的性質(zhì)，然后再制定治療方案。如果腫大是炎癥，建議給... 詳細(xì)»
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