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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
上周我接診了一位腎結(jié)石患者，他來(lái)的時(shí)候肚子疼的直打滾，而且伴有明顯的面色蒼白、全身出汗等情況。進(jìn)行了尿常規(guī)、B超檢查后發(fā)現(xiàn)他的腎結(jié)石是比較大的，于是給他做了碎石，治療后患者的癥狀明顯改善。這位患者在醫(yī)院住了三天后要求出院，我告訴他回家后一定要注意這些方面：
??1、科學(xué)飲水??：早晨起床后空腹飲用約500毫升清水，啟動(dòng)腎臟功能，促進(jìn)夜間積存的結(jié)石碎片排出。睡前再飲約500毫升水，防止夜間尿液濃縮，減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。飲水時(shí)避免一次性大量快速攝入，應(yīng)分多次、小口慢飲，每日飲水量至少達(dá)到2000毫升。
??2、合理膳食??：保證每日食鹽攝入量在6克以內(nèi)，減少雞油、豬油等動(dòng)物脂肪，避免食用富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、芹菜等，適量攝入柑橘類(lèi)水果、獼猴桃、草莓等富含檸檬酸的食物，有助于殘余結(jié)石排出。
??3、適度運(yùn)動(dòng)??：以輕度有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢走、慢跑為主，每日?qǐng)?jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘至1小時(shí)，每周運(yùn)動(dòng)3次即可。也可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)適當(dāng)增減，但需保證運(yùn)動(dòng)持續(xù)、規(guī)律。另外，注意運(yùn)動(dòng)前15分鐘飲水約200毫升，運(yùn)動(dòng)中適時(shí)小口補(bǔ)充水分，運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充500毫升左右的水。
我還告訴這位患者，腎結(jié)石有可能復(fù)發(fā)，如果復(fù)發(fā)時(shí)腹部疼痛劇烈，采取以下措施，可以緩解痛感。
??1、服藥??：如果家里備的有布洛芬膠囊或者是對(duì)乙酰氨基酚片，而且曾經(jīng)服用過(guò)沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題，可以在腹痛比較劇烈時(shí)按照說(shuō)明書(shū)標(biāo)注的劑量服用。服用時(shí)最好用清水送服，同時(shí)要保證送服藥物的水溫接近于體溫，防止身體再次受到刺激。??
??2、冰敷??：用毛巾裹上冰袋或者冰凍飲料附著于疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷，每次冷敷10~15分鐘，然后間隔1個(gè)小時(shí)再敷，有助于緩解疼痛。??
??3、穴位按摩???♂?：按摩腎俞、三陰交、足三里等穴位，能夠起到鎮(zhèn)痛作用。腎俞穴位于背部，與肚臍平齊的脊椎兩側(cè)約兩指寬處?？梢噪p手握拳，用拳背輕輕敲擊或揉按此穴。三陰交穴位于小腿內(nèi)側(cè)，足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。用拇指指腹按揉，能夠起到緩解作用。足三里穴位于小腿前外側(cè)，犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指，同樣用拇指指腹按揉即可。如果不能自行操作，可以讓家人或朋友幫助按摩。注意每次按摩1分鐘左右休息5分鐘，然后繼續(xù)按摩，重復(fù)以上動(dòng)作。??
如果實(shí)施以上操作后疼痛不能緩解，需要及時(shí)就診，防止延誤病情。腎結(jié)石雖痛苦，但并非不可戰(zhàn)勝。只要我們遵循科學(xué)的生活方式，用心呵護(hù)腎臟，就能有效降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。??????
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