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劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
一般可通過(guò)臨床癥狀、相關(guān)檢查,如全身癥狀、神經(jīng)精神癥狀等,以及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等,來(lái)確認(rèn)是紅斑狼瘡。
一、臨床癥狀
1、全身癥狀:紅斑狼瘡患者在疾病發(fā)生后,典型癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱,以低中度發(fā)熱為主,同時(shí)伴有乏力、疲倦、體重下降、厭食等。
2、神經(jīng)精神癥狀:部分患者在發(fā)生紅斑狼瘡后,通常會(huì)累及神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛、癲癇、昏迷、妄想幻覺(jué)等多種表現(xiàn)。
3、血液系統(tǒng)癥狀:包括貧血、白細(xì)胞和血小板減少,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)輕中度淋巴結(jié)腫大,伴有皮膚黏膜蒼白乏力、食欲減退、出血傾向。
4、皮膚癥狀:常見(jiàn)的為蝶形紅斑、黏膜潰瘍、脫發(fā)以及斑禿、甲周有紅斑、皮膚出現(xiàn)皮疹。
二、相關(guān)檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、抗核抗體譜檢查等。如果出現(xiàn)紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞減少,尿蛋白異常增多,抗核抗體陽(yáng)性等情況,考慮存在紅斑狼瘡。
2、影像學(xué)檢查:包括CT檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查,用于發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡對(duì)腦血管以及腦實(shí)質(zhì)引起的早期病變。
3、其他檢查:包括腰椎穿刺檢查、病理檢查,有利于提高檢查準(zhǔn)確率,并為治療方案提供重要依據(jù)。
懷疑自己存在紅斑狼瘡,需要患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生給予相應(yīng)的檢查方案檢查。確診后需積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,日常生活中還需要保持樂(lè)觀積極的心態(tài),外出時(shí)盡量避免日曬,減少紫外線照射。
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