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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫疾病,主要以持久性關(guān)節(jié)炎為特征。慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要包括以下幾個方面:
一、藥物治療
1、非生物制劑:包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和抗風(fēng)濕病改變性藥物等。非甾體抗炎藥可以緩解關(guān)節(jié)炎癥狀和減輕疼痛,糖皮質(zhì)激素可迅速緩解炎癥反應(yīng),抗風(fēng)濕病改變性藥物,可以改善疾病進(jìn)程、減輕關(guān)節(jié)炎和維持關(guān)節(jié)功能。
2、生物制劑:包括抗腫瘤壞死因子藥物、B細(xì)胞抑制劑和T細(xì)胞共刺激抑制劑等。這些藥物對于控制疾病活動度、改善關(guān)節(jié)功能具有較好的療效。
二、物理治療
1、康復(fù)訓(xùn)練:包括關(guān)節(jié)活動性訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練等,能夠增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能。
2、熱敷和冷敷:可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。
3、按摩療法:能夠促進(jìn)血液循環(huán)、緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。
三、手術(shù)治療
1、關(guān)節(jié)置換手術(shù):對于嚴(yán)重受損的關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等,可以考慮進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
2、關(guān)節(jié)修復(fù)手術(shù):適用于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷較輕的患者,通過修復(fù)和重建受損的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)來恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
3、關(guān)節(jié)減壓手術(shù):對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)成形不良的患者,可以通過骨切除或骨刺切除來減輕關(guān)節(jié)疼痛。
四、綜合治療:
1、中醫(yī)治療:包括針灸、中藥療法等,能夠緩解疼痛、減輕炎癥反應(yīng)。
2、運(yùn)動治療:進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動和抗阻力訓(xùn)練,有助于改善關(guān)節(jié)的靈活性和力量。
3、飲食調(diào)理:制定合理的日常生活和飲食計劃,避免過度勞累和攝入高熱量食物
。
需要注意的是具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議來確定。
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