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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
激素例如糖皮質(zhì)激素是紅斑狼瘡治療的一線藥物,可以有效控制疾病活動(dòng)和減輕癥狀。然而,長(zhǎng)期使用激素會(huì)造成許多副作用,如骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病、易感染等。因此,一些患者可能希望尋找激素替代藥物,以減少激素使用的副作用。
激素替代藥物是指能夠減少或替代激素使用的藥物。以下是一些常見的可作為激素替代藥物的藥物:
1. 免疫抑制劑:這類藥物可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減輕自身免疫反應(yīng)。常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。它們可以用于控制紅斑狼瘡疾病活動(dòng),減少對(duì)激素的需求。
2.免疫抗炎藥物:例如非甾體抗炎藥和抗瘧藥物。非甾體抗炎藥可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,抗瘧藥物如羥氯喹可以減少紅斑狼瘡皮膚病變。
3.生物制劑:如人免疫球蛋白、利妥昔單抗、貝利單抗等,可用于存在多系統(tǒng)受累的患者。
4.補(bǔ)充治療:包括營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和中藥治療等。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充包括維生素D、鈣補(bǔ)充以及控制飲食等,可以幫助預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松等激素副作用。中藥治療在紅斑狼瘡中有一定的應(yīng)用,但需要患者慎重選擇和使用。
請(qǐng)注意,具體的治療方案需要根據(jù)個(gè)體的病情和嚴(yán)重程度來確定,因此,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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