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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊和胰腺都在腹腔內(nèi)，并且它們之間有著密切的聯(lián)系，因此，膽囊炎可以引起胰腺炎急性。
一、原因
1. 膽囊炎導致膽汁的反流：膽囊炎時，膽囊內(nèi)膽汁的流動受到阻礙，可能會導致膽汁向胰腺反流，膽汁中的酶和膽鹽會刺激和損傷胰腺組織，從而引起胰腺炎。
2. 膽囊炎細菌感染擴散：膽囊炎時，膽囊內(nèi)可能會滋生細菌，當膽囊炎嚴重時，細菌可能會通過膽囊的壁蔓延至周圍組織，進而影響到胰腺，引起胰腺炎。
3. 膽囊炎導致膽總管梗阻：膽囊炎導致膽總管的炎癥和狹窄，可能會引起胰腺的胰液排空障礙，進而導致胰腺炎。
二、處理方式
1. 臥床休息：患者需要臥床休息，減輕胰腺的負擔，促使胰腺炎的炎癥得到緩解。
2. 液體攝入：膽囊炎引起胰腺炎時，胰腺可能會分泌大量的消化酶，因此，患者需要通過靜脈輸液或口服液體來確保足夠的水分攝入。
3.手術(shù)干預：在部分嚴重病例中，可能需要進行膽管引流術(shù)或胰腺手術(shù)，以減輕膽道壓力和胰腺炎癥。
4.支持性治療：患者可能需要靜脈營養(yǎng)支持和監(jiān)測以維持營養(yǎng)狀態(tài)和監(jiān)測病情。
總之，膽囊炎引起胰腺炎急性是由于膽囊炎導致的壓力升高、膽汁反流、細菌感染擴散以及膽總管梗阻等多種機制共同作用所致。對于膽囊炎引起的胰腺炎，需綜合采取適當?shù)闹委煷胧?，早期發(fā)現(xiàn)和治療膽囊炎可以有效預防胰腺炎的發(fā)生。
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