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膽囊炎與胰腺炎的區(qū)別

膽囊炎 胰腺炎的區(qū)別
主講專(zhuān)家
文君
文君 副主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科

簡(jiǎn)介:胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤的機(jī)器人/腹腔鏡手術(shù)和綜合治療,復(fù)雜肝膽管結(jié)石、胰管結(jié)石的個(gè)體化微創(chuàng)治療,門(mén)脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血或脾大脾亢的腹腔鏡治療等。
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膽囊炎和胰腺炎的區(qū)別,從醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)講應(yīng)該還是比較明顯的,但是從老百姓自己的體會(huì)和癥狀來(lái)講,這兩個(gè)可能會(huì)有一些重疊,因?yàn)楦骨慌K器疼痛定位不準(zhǔn)確。

膽囊炎大部分最經(jīng)典的表現(xiàn)是右上腹痛,但也有很大一部分人是劍突下痛,有的人會(huì)把它當(dāng)成胃病。胰腺炎痛的位置也是在劍突下、中上腹,所以痛的位置會(huì)有重疊。當(dāng)然有的胰腺炎,比如重癥胰腺炎可能會(huì)表現(xiàn)在左上腹,或胰腺有壞死,有可能是左側(cè)腰背部也有疼痛。

所以從解剖位置來(lái)講,膽囊和胰腺的位置差別比較大,膽囊是處于右上腹,胰腺處于左上腹,在胃的后面比較深的位置靠后側(cè)。

但是從發(fā)病的癥狀來(lái)講,這兩者確實(shí)有高度重疊的地方,另外這兩個(gè)區(qū)別發(fā)病的原因,它們的臟器不一樣,一個(gè)是膽囊發(fā)炎,一個(gè)是胰腺發(fā)炎。

膽囊炎常見(jiàn)的病因,主要就是膽結(jié)石引起的,而胰腺炎發(fā)病的原因,主要包括膽源性引起的,還包括高脂血癥和酒精性胰腺炎引起的。

從表現(xiàn)形式來(lái)講,腹痛的部位可能有差別,就是有重疊的地方,但是治療的方法,這兩個(gè)也有些重疊,如急性膽囊炎或重癥胰腺炎,有可能都需要禁食。

其它的還是有一些差別,膽囊炎主張手術(shù)治療,而胰腺炎一般是藥物治療,只有發(fā)展到局部有并發(fā)癥,并發(fā)感染或出現(xiàn)假性囊腫等等。并發(fā)癥需要外科手術(shù)時(shí)才考慮手術(shù)治療,其它胰腺炎的藥物治療可能會(huì)推薦乙酸,抑制胰腺分泌的藥物,胰腺炎跟膽囊炎的治療還是有一些區(qū)別。

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