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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
三尖瓣下移畸形是指三尖瓣的關(guān)閉位置下移,正常情況下,三尖瓣關(guān)閉時(shí)位于右心室的右心房口位置,而三尖瓣下移畸形則是指三尖瓣關(guān)閉時(shí)位于更低的位置。超聲檢查是一種常用的非侵入性方法來評估心臟疾病,對于三尖瓣下移畸形的診斷,超聲檢查是十分重要的。以下是超聲檢查中常見的三尖瓣下移畸形的表現(xiàn):
1、三尖瓣關(guān)閉位置下移:通過超聲檢查,可以明確三尖瓣的關(guān)閉位置是否下移,即瓣葉的尖端是否位于干型右心室或干型右心房之內(nèi)。
2、右室舒張期逆流:三尖瓣下移后,可能導(dǎo)致右室的舒張期逆流,即血液流回右心房。超聲檢查中可見逆流血液在右心房內(nèi)的回流。
3、右心室擴(kuò)大:由于三尖瓣下移畸形導(dǎo)致了右室舒張期逆流,可能會引起右心室的負(fù)荷過重,從而導(dǎo)致右心室擴(kuò)大。超聲檢查可以測量右心室的尺寸來評估是否有右心室擴(kuò)大。
4、右心房擴(kuò)大:三尖瓣下移畸形導(dǎo)致的右室舒張期逆流也會引起右心房負(fù)荷過重,從而導(dǎo)致右心房擴(kuò)大。超聲檢查可以測量右心房的尺寸來評估是否有右心房擴(kuò)大。
需要注意的是,超聲檢查只能提供三尖瓣下移畸形的意見和評估,最終的診斷需要由醫(yī)生綜合超聲檢查結(jié)果和臨床病史進(jìn)行綜合判斷。若懷疑有三尖瓣下移畸形,建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。
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