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劉愛華 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
????? 經(jīng)常會有人來詢問我一些病癥，而關(guān)于狼瘡抗凝物的問題更是其中的重點(diǎn)。記得在上周，我耐心地接待著一位略顯焦慮的孕婦。她今年32歲，懷孕已經(jīng)20周了。
?? 孕婦緊張地步入診室，坐下后她焦急地向我傾訴：“醫(yī)生，我最近總是覺得身體不對勁，時(shí)不時(shí)會出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，而且手腳也開始出現(xiàn)浮腫。最讓我擔(dān)心的是，最近的幾次產(chǎn)檢結(jié)果都顯示我的狼瘡抗凝物水平異常偏高?！?/p>
????? 我耐心地傾聽她的描述，同時(shí)細(xì)致地查看了她的病歷記錄。我抬頭嚴(yán)肅地對她說：“狼瘡抗凝物是一種特殊的自身抗體，其水平的升高確實(shí)是一個(gè)需要警惕的信號。它可能會干擾你的凝血功能，進(jìn)而影響到胎兒的健康，甚至可能引發(fā)流產(chǎn)或胎停的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>
?? 孕婦緊張地問：“那狼瘡抗凝物高多少會引起胎停呢？”
????? 我回答道：“狼瘡抗凝物是一種抗磷脂成分的抗體，主要作用于IgM或IgG，可以干擾磷脂依賴的凝血過程，使凝血時(shí)間延長。其正常值為33.3~39.3秒，當(dāng)狼瘡抗凝物水平超過正常值一定范圍（如超過1.2秒）時(shí)，可能會導(dǎo)致胎停，但每個(gè)指標(biāo)異常者升高多少或者升高了以后是否都會胎停，這不能一概而論?！?/p>
?? 話音剛落，這位孕婦也點(diǎn)了點(diǎn)頭表示明白。我接著告訴她：“針對你的情況，我們會給你進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如B超、胎心監(jiān)護(hù)等，以了解胎兒的情況。同時(shí)，我們也會根據(jù)你的具體情況制定治療方案，可能包括藥物治療和生活方式的調(diào)整?！?/p>
?? 我遞給孕婦一張注意事項(xiàng)清單：“在治療期間，你首先需要特別注意休息。孕婦的身體本身就處于特殊狀態(tài)，狼瘡抗凝物偏高更需要足夠的休息來支持身體的康復(fù)。避免過度勞累，合理安排作息時(shí)間，保證每天有足夠的睡眠，這對你的身體恢復(fù)和胎兒的健康都至關(guān)重要。
保持良好的飲食習(xí)慣也非常重要。合理搭配膳食，多攝取富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，這些都能為你的身體提供充足的營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力，有助于控制狼瘡抗凝物的水平。
此外，定期產(chǎn)檢是你在治療期間必須要遵守的事項(xiàng)。產(chǎn)檢不僅能幫助我們及時(shí)了解你的病情和胎兒的情況，還能根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。請務(wù)必按照要求進(jìn)行產(chǎn)檢，確保自己和胎兒的健康。”
??聽到這兒，孕婦認(rèn)真地點(diǎn)點(diǎn)頭，表示會按照我的建議去做?？粗x開的背影，我深知作為醫(yī)生的責(zé)任重大，也希望她能夠順利度過這個(gè)難關(guān)。
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怎么預(yù)防胎停
結(jié)婚懷孕這很經(jīng)常的事，但是懷孕停胎就麻煩了。胎停，對于一個(gè)女性來說，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，是會影響女性生育，以及再度懷孕的可能。所以對于女性來說，停胎這一狀況是要引起重視，發(fā)生胎停育，并不是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都會有... 詳細(xì)»
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胎停的原因
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