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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)你聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎?這個(gè)檢查究竟是干什么的呢?前天我遇到了28歲的孕婦小明,她一見(jiàn)到我就說(shuō):
“您好,醫(yī)生,我想咨詢一下胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)。”她的聲音略顯緊張。
我詢問(wèn)了她的情況,她說(shuō):“我是通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約找到您的,我懷孕 22 周了,之前有過(guò)早產(chǎn)史,所以對(duì)這次懷孕格外謹(jǐn)慎,想向您咨詢一下。”
于是我仔細(xì)地詢問(wèn)了她的病史,告訴她需要進(jìn)行一些必要的檢查,包括胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)。小明緊接著問(wèn):“這個(gè)指標(biāo)是干什么用的?”我告訴她,胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)作為一種評(píng)估孕婦早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的重要手段,對(duì)于像她這樣有早產(chǎn)史、體型偏瘦的具有早產(chǎn)高危因素的孕婦來(lái)說(shuō),尤為重要。??
??胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)的原理是通過(guò)測(cè)量陰道分泌物中的FFN含量,來(lái)預(yù)測(cè)早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。正常情況下,胎兒纖維連接蛋白在懷孕22周后才會(huì)出現(xiàn)在陰道分泌物中。如果檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,其水平升高,那么孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。??
??我還向小明解釋了FFN檢測(cè)的臨床意義,并告訴她,這項(xiàng)檢測(cè)可以幫助我們更早地識(shí)別出有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,從而采取相應(yīng)的干預(yù)措施,如臥床休息或使用藥物,以降低早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)是新生兒并發(fā)癥和死亡的主要原因,因此FFN檢測(cè)對(duì)于改善孕產(chǎn)婦健康具有重要意義。??
?????為了幫助小明緩解焦慮,我立即為她安排了FFN檢測(cè),并給出了以下建議:
1. 定期產(chǎn)檢:監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和宮頸變化,孕早期1-2次,孕中期至少2次,孕晚期至少3次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)跡象,如胎動(dòng)減少、子宮異常收縮。??
2. 合理飲食:保證營(yíng)養(yǎng)均衡,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,比如瘦肉、檸檬等。??
3. 適度運(yùn)動(dòng):如醫(yī)生允許,進(jìn)行適量的孕婦適宜運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽,每天20-30分鐘。???♀?
4. 心理支持:保持積極樂(lè)觀的心態(tài),減少焦慮和壓力,多和家人談心。???♂?
5. 遵醫(yī)囑:如有需要,按照醫(yī)生的建議使用藥物或進(jìn)行其他治療。??
此外,我還告訴小明,F(xiàn)FN檢測(cè)還可以用于評(píng)估胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn),如唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷,這為她提供了更多的安心。???
??在接下來(lái)的幾周里,小明按照我的建議進(jìn)行了FFN檢測(cè),并定期來(lái)我這里進(jìn)行產(chǎn)檢。隨著時(shí)間的推移,F(xiàn)FN檢測(cè)結(jié)果也顯示她的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較低。小明的臉上終于露出了久違的笑容,她對(duì)即將到來(lái)的新生命充滿了期待和信心。??
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