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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
很多患者會(huì)把一個(gè)指標(biāo)的變化與自己最近的行為變化視為因果關(guān)系，其實(shí)這并不是必然的。
在臨床中經(jīng)常會(huì)遇到胎盤(pán)早剝的患者，一般對(duì)于胎盤(pán)出現(xiàn)了早剝情況，醫(yī)生一般會(huì)建議臥床休息。我們住院區(qū)就有這樣一個(gè)患者，李女士，35歲。她就碰到胎盤(pán)早剝，這讓她不得不住院臥床觀察。然而，她的狀況并沒(méi)有因此而有所改善，同時(shí)NT檢查也出現(xiàn)了異常，這讓她感到非常困惑和無(wú)助。??所以問(wèn)我“醫(yī)生，我聽(tīng)說(shuō)NT增厚可能和整天臥床有關(guān)，這是真的嗎？”??
首先，我告訴李女士，NT增厚與整天臥床并沒(méi)有直接關(guān)系。
NT即胎兒頸后透明層，是通過(guò)超聲測(cè)量得出的數(shù)值，是臨床用于早期篩查胎兒異常的超聲軟指標(biāo)，一般測(cè)量孕周為11至13+6周。NT增厚通常與染色體異?；蛳忍煨孕呐K病有關(guān)，如21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征等。目前研究顯示，NT＞3mm，胎兒畸形發(fā)生率為10％，NT＞6mm，胎兒畸形發(fā)生率為90％。同時(shí)，我也提醒她，整天臥床雖然不會(huì)直接導(dǎo)致NT增厚，但會(huì)增加其他健康風(fēng)險(xiǎn)，如會(huì)增加血栓形成、肺炎、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松和骨折等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。??
聽(tīng)完我的解釋，李女士松了口氣，但是一想到長(zhǎng)期臥床的危害，又有些擔(dān)憂，趕緊詢問(wèn)我應(yīng)該怎么辦。??
針對(duì)李女士長(zhǎng)期臥床的情況的情況，我建議她采取以下措施：
定期進(jìn)行一些主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，比如慢走或者享受一下腿部按摩，這些都是保持肌肉力量和骨密度的好方法。????♀?
使用抗凝血?jiǎng)┗驈椓σm也是預(yù)防血栓形成的有效措施，別小看這些小細(xì)節(jié)，它們對(duì)你的健康至關(guān)重要。??
別忘了定期改變體位，比如定時(shí)翻身或嘗試半臥位，這有助于促進(jìn)血液循環(huán)，讓你的身體更加健康。??
還有，保持良好的營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入也非常重要。多吃蔬菜水果，比如西蘭花和蘋(píng)果，它們富含維生素和礦物質(zhì)，對(duì)身體超級(jí)有好處。同時(shí)，每天保證喝足夠的水，大約2500ML，這能支持你身體的愈合過(guò)程。????
此外，如果你感覺(jué)到任何不適，比如陰道出血或者腹痛等，一定要盡快就醫(yī)，及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，健康永遠(yuǎn)是最重要的。??
她感謝我為她解答了心中的疑惑，并表示會(huì)按照我的建議，積極采取行動(dòng)，保護(hù)自己和寶寶的健康。??
作為一名醫(yī)生，我深知每一位患者都希望得到最準(zhǔn)確的信息和最有效的幫助。我希望通過(guò)我的專業(yè)知識(shí)和關(guān)懷，能夠幫助李女士找到解決問(wèn)題的方法，重拾健康和希望。???????
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