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畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科
??西地碘含片是一種含有分子碘的非處方藥物，主要用于治療慢性咽喉炎、口腔潰瘍等疾病，但很多時候，有人會有疑問，醫(yī)生并不建議長期用這個藥物，到底是為什么呢？今天我就給大家來講講這個事情。
王先生今年40歲，他來的時候，嘴里一直含著藥，他一張嘴我才發(fā)現(xiàn)，他含的是西地碘含片。王先生聲音沙啞地說：“大夫，我有慢性咽炎，一直口服西地碘含片，但最近效果不太好，現(xiàn)在說話都費勁了，我應(yīng)該怎么辦呢？”
??我告訴他，西地碘含片的確是治療慢性咽炎的，但如果吃多了，其副作用反而大大超過了慢性咽炎，一般臨床上不建議長期服用這個藥物。之后，我跟王先生講了講長期服用西地碘含片的副作用，希望他能重視起來。??
1、咽部灼燒感：此藥物通常為舌下含服，其中含有的碘成分，容易刺激口腔黏膜，長期會對口腔黏膜的刺激加重，增加咽部灼燒感，加重咽炎癥狀。
2、舌苔染色：西地碘含片在舌下含服，藥物長時間存在舌頭部位，容易引起舌苔發(fā)黑；
3、過敏反應(yīng)：該藥含有活性分子碘成分，這種碘藥物成分容易產(chǎn)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)局部皮膚紅腫、瘙癢等癥狀。西地碘含片吃多了，造成體內(nèi)的碘成分過多，加重過敏現(xiàn)象發(fā)生，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)明顯皮疹；
4、碘中毒：其中的碘成分，吃多了可能引起急性碘中毒癥狀，出現(xiàn)腹部絞痛、十二指腸潰瘍、腎衰竭等異常情況，而患者體內(nèi)碘成分過多，容易造成甲狀腺功能衰退、自身免疫性甲狀腺炎等疾病發(fā)生。
此外，該藥物還會影響口腔菌群的生長，導(dǎo)致菌群失調(diào)，引起口腔感染性疾病。
??王先生這才恍然大悟，原來自己的嗓子是吃藥吃壞的，真是欲速則不達呀。我給王先生重新更換了藥物，并要求他定期復(fù)查，同時也建議他在生活方式上注意以下幾點，對慢性咽炎起到輔助治療的作用。 ??
首先，辛辣刺激性食物暫時不吃，像是辣底火鍋、大蒜這些，它們可能會刺激咽部，讓病情加重。???
空氣質(zhì)量不好的地方也盡量少去，比如煙霧繚繞或粉塵多的場合。如果實在避不開，記得戴上防護口罩，保護好自己的呼吸道。??如果感到咽部不適，盡量少說話，或者降低說話的音調(diào)，這樣可以減少聲帶振動對咽部的刺激。此外，有些慢性咽炎可能和消化道疾病有關(guān)，比如反流性食管炎。
昨天王先生來復(fù)查??，咽炎癥狀明顯好轉(zhuǎn)，基本能正常說話了。我看到他的變化也很開心。
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